真性红细胞增多症患者继发并发症的危险因素研究

《医药卫生(全文版)》 王海颖 李永伟
摘要:
目的:探讨并发症在真性红细胞增多症患者中的分布特点及预后,提高对该病的认识。方法:回顾性选择本院138例真性红细胞增多症患者,统计分析患者的临床特点、栓塞和出血情况、实验室检查特点,以及对138例患者的无血栓生存、无骨髓纤维化生存、死亡追踪等方面进行分析。结果:在138例患者中,120例患者共发生血栓栓塞频率210次,包含2次以上、2个部位以上栓塞;各种出血共38例(30.67%),8例APTT检测结果明显延长,但已排除血友病的可能;多因素分析显示,高龄、既往血栓栓塞病史、治疗不达标及高危患者是血栓栓塞的危险因素(P<0.05);而血常规、高血压、性别与血栓栓塞无明显相关性(P>0.05),服用阿司匹林可减少血栓栓塞的发生;但白细胞增高,脾大是骨髓纤维化发生的主要危险因素,多因素分析干扰素的应用(β=-1.245,Exp(β)=0.288,P<0.05)为发生骨髓纤维化的保护性因素;138例PV患者其中16例死亡,主要死因依次:脑梗塞、急性心肌梗死、急性白血病、肺纤维化、上消化道大出血。结论:全面了解了真性红细胞增多症的血栓栓塞风险,提高了对该病的认识和重视程度,才能准确诊断及有效地预防并发症的发生。
真性红细胞增多症 血栓栓塞 分布特点 预后
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