摘要:
目的 探讨快速MRI对胎儿中枢神经系统先天畸形的诊断价值并与超声（US）对照。方法 对48例孕妇产前行US和MRI检查，胎儿尸检及出生后随访检查证实中枢神经系统畸形22例，共26处。于US检查后3d内行胎儿颅脑脊柱及胸腹部MR扫描，并与US诊断结果和尸检及随访结果进行比较。结果 引产后尸检发现17处畸形，出生后随访检查证实9处畸形，共26处（无脑畸形6处、脊柱裂2处、脑膜脑膨出3处、先天性脑积水7处、前脑无裂畸形1处、脑穿通畸形3处、蛛网膜囊肿2处、脉络丛囊肿2处），US诊断24处，准确率92．3％（24／26），误、漏诊各1处，假阳性率3．8％（1／26），漏诊率为3．8％（1／26），MRI诊断23处，准确率88．5％，误诊1处，假阳性率3．8％（1／26），漏诊2处，漏诊率为7．7％（2／26）。比较2种方法差异无统计学意义（X^2=0．22，P〉0．05）。但快速MRI视野大，运动伪影少，组织分辨率高，能清楚显示脑灰白质、脑室系统、脑沟裂、蛛网膜下腔、脊柱等中枢神经系统解剖结构。结论 MRI对胎儿中枢神经系统先天畸形具有较高的诊断价值，可作为胎儿中枢神经系统先天畸形的一种重要的影像学诊断手段。
