摘要:
目的探讨介入治疗动脉导管未闭（PDA）的临床应用体会。方法1998年3月至2007年8月在我科介入治疗PDA 941例，其中男259例，女682例；年龄3个月-74岁（平均13.7岁）；体重3.5-101 kg（平均31.2 kg）。结果主动脉造影按Krichenko分类，A型641例（68.1%），B型11例（1.1%），C型202例（21.5%），D型8例（0.9%），E型79例（8.4%）。PDA最窄内径1.2-15（4.6±2.9）mm，主动脉端内径2.0-32.7（11.1±5.7）mm，长度2-42.6（6.7±3.3）mm；平均肺动脉压9.7-106（34.7±19.4）mm Hg。采用进口AGA蘑菇伞146例，AGA房间隔缺损封堵伞2例，国产PDA蘑菇伞720例，国产膜部室间隔缺损封堵伞18例，国产肌部室间隔封堵伞6例，国产偏心PDA封堵伞18例和德国pfm弹簧圈31例。7例未能完全封堵，治愈率达99.3%。结论绝大多数患者可用介入方法达到治愈，正确掌握PDA介入治疗的适应证范围，准确娴熟的操作技术能减少并发症的发生，慎重处理婴幼儿合并重度肺动脉高压的PDA患者，正确评价肺动脉高压的性质是介入治疗指征的关键。伴有重度肺动脉高压的PDA患者远期疗效尚需积累经验。
