摘要:
目的探讨颈椎骨折脱位脊髓损伤的急救方法。方法急救并手术治疗颈椎骨折脱位脊髓损伤413例。受伤时间平均4．2d（2h～12周）。给予颈部制动、物理降温或保暖、吸氧、激素及脱水药等对症治疗。331例行颈前路扩大脊髓减压术，43例行后路手术，39例行早期后前路联合手术。结果术后平均随访6．5年（0．3～19．5年），脊髓、神经功能有Ⅰ级以上恢复者249例，总有效率为60．3％。以颈椎轻度压缩骨折并颈椎间盘脱出的效果最佳，优良率达到了88．0％。关节突绞索、韧带损伤及血肿等行后路手术者的效果亦佳，优良率达87．1％。结论救治颈髓损伤，应及早制动颈部，应用激素及脱水等药物治疗。掌握适应证，尽早手术，可获一定疗效。根据脊髓受压情况，手术人路可选择前路、后路或后前路联合手术；并应积极防治并发症。
