关节镜下自体腘绳肌腱移植、横杆式固定治疗膝关节前十字韧带损伤疗效观察

《山东医药》 方勇
摘要:
目的 探讨关节镜下自体腘绳肌腱(HT)移植、横杆式固定(TF)重建膝关节前十字韧带(ACL)治疗ACL损伤的近、远期疗效.方法 ACL损伤患者240例,分为HT组和TF组各120例,HT组行关节镜下HT移植重建ACL,TF组行关节镜下TF重建ACL.在术前,术后1、3个月及术后1年对患者进行Lachman试验和前抽屉试验,并在各个检查时期进行Lysholm膝关节评分,比较术后髌前区疼痛发生率、术后重建原料返修率.结果 术后随着时间延长,前抽屉试验和Lachman试验阳性率呈升高趋势,术后3个月和1年时HT组与TF组Lachman试验和前抽屉试验阳性率差异有统计学意义(P均<0.05).术后3个月HT组的Lysholm膝关节评分优于TF组(P<0.01).术后1个月、3个月及1年HT组髌前区疼痛率均低于TF组(P均<0.05).术后3个月与1年HT组重建材料返修率均高于TF组(P均<0.05).结论 HT和TF技术对于ACL损伤患者近期均具有较好的临床疗效,HT技术重建ACL远期疗效更具优越性,但其韧带强度有待提高.
膝关节损伤 , 自体腘绳肌腱移植 , 横杆式固定 , 前十字韧带
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