摘要:
目的观察托拉塞米和呋塞米在伴利尿剂抵抗的糖尿病肾病治疗中的疗效与安全性。方法将糖尿病肾病且伴有利尿剂抵抗的患者48例随机分为对照组和治疗组,各24例。治疗组给予托拉塞米持续泵入,每24 h 100 mg;对照组给予呋塞米持续泵入,每24 h 200 mg。监测患者治疗前1 d,治疗后第1,2,3天患者24 h尿量、体重,3 d后血肌酐、血钾。结果治疗前两组患者24 h尿量、体重、血肌酐、血钾比较无统计学意义,治疗后治疗组24 h尿量明显高于对照组（P〈0.05）;对照组共有8例发生低钾血症（33.33%）,治疗组有2例发生低钾血症（8.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血肌酐及体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在伴利尿剂抵抗的糖尿病肾病治疗中,托拉塞米利尿作用强于呋塞米,可有效减轻水肿,低钾血症发生率低。
