摘要:
目的：总结256例腹膜后纤维化（RPF）的临床特征,旨在提高对该病的警惕性和早期诊断率。方法：对1971年以来国内文献报道共256例RPF临床资料进行回顾性分析。结果：（1）临床表现和体征：该病男性多见（男女之比为1.84∶1）。平均发病年龄47岁。多以腰背痛、腹痛为首发症状。（2）辅助检查：B超和静脉肾盂造影诊断肾盂和输尿管上段扩张的阳性率分别为84.48%和84.15%;逆行肾盂造影检查对于输尿管有无扩张、狭窄及有无移位等情况的显示明显优于静脉肾盂造影。对于腹膜后占位性病变,B超诊断阳性率为22.37%（49/219）,CT为85.32%（93/109）,MRI为94.73%（18/19）,彩超为100%（8/8）;经B超确诊RPF的百分率为6.39%（14/219）,彩超为12.5%（1/8）,CT为52.29%（57/109）,MRI为94.73%（16/19）。（3）病因：在RPF中,特发与继发之比为2.6：1,在继发患者中继发于恶性肿瘤者占64.38%。（4）治疗：内科治疗目前仍以激素为主,晚期需外科治疗。结论：RPF确诊需病理。影像学检查对RPF的诊断与鉴别诊断有重要价值。
