摘要:
目的探讨SPECT／CT显像在肿瘤骨转移诊断中的临床价值。方法选择237例可疑肿瘤骨转移和不明原因骨痛的患者，注射99Tcm亚甲基二膦酸盐（MDP）后180min行全身骨显像，对发现的可疑病灶立即行同机CT扫描，再行图像融合和分析。对患者资料进行回顾性分析，平面显像和SPECT／CT显像结果与病理结果对照21例，与2种以上影像技术（MRI、CT、X线）诊断结果对照106例，与随访2年结果对照110例，计算平面显像和SPECT／CT与这些对照方法的诊断符合率。采用SAS6．12软件进行统计学处理，对平面和SPECT／CT显像的诊断符合率行／检验。结果平面显像237例中142例诊断和对照方法诊断结果符合，其中72例良性病变，70例骨转移，肯定性诊断总符合率95．30％（142／149）。SPECT／CT显像237例中224例结果和对照方法诊断结果符合，其中104例为良性病变，120例为骨转移，SPECT／CT诊断总符合率94．51％（224／237），其中肯定性诊断总符合率为99．48％（192／193）。平面显像和SPECT／CT对骨转移的肯定性诊断符合率差异有统计学意义（x2=5．37，P=0．024）。结论SPECT／CT显像不仅可以精确定位，而且还可补充单独CT检查获得的诊断信息，明显提高对骨病变诊断的价值。
