摘要:
目的评价适形调强放射治疗对不能手术胸腺瘤患者的近期疗效.方法 25例失去手术指征或拒绝手术治疗的胸腺瘤患者接受适形调强放射治疗,其中非浸润型胸腺瘤10例,浸润型胸腺瘤15例;18例为手术后复发,7例为初治患者.采用仰卧体位负压垫固定,经螺旋CT定位扫描,采用适形调强治疗计划系统(IMRT)制定治疗计划.放射剂量及方法:采用5~7个适形野,2.0~3.0Gy/次,5天/周,总剂量55Gy~65Gy,中位剂量60Gy,5~6周完成.结果 25例患者中7例完全缓解(CR),15例部分缓解(PR),3例稳定(NC)总有效(CR+PR)率88%;1、2年生存率分别为86.8%、47.5%.无1例出现放射性肺炎、心包炎、脊髓炎.结论对不能手术的胸腺瘤患者实施适形调强放射治疗副作用小,患者一般均能接受,可以作为胸腺瘤非手术治疗的首选方法,但远期疗效尚待进一步观察.