门静脉高压症断流术后并发症的防治

《中华普通外科杂志》 徐均耀[1];杨镇[1];王雄彪[1];李海洋[1];孙政[1];马永彪[1];裘法祖[1]
摘要:
目的总结采用断流术治疗门静脉高压症的经验,分析术后并发症的发生原因并探讨其防治要点. 方法自1994年4月~2002年7月我院为236例肝硬化门静脉高压症患者施行了断流术,对这些病例进行回顾性分析. 结果本组65例术后发生并发症(发生率为27.5%),包括术后感染24例(10.2%)、腹腔内出血12例(5.1%)、近期复发上消化道出血8例(3.4%)、大量腹水12例(5.1%)、急性门静脉血栓形成7例(3.0%)、多器官功能不全综合征2例(1.0%).住院期间死亡8例(死亡率为3.4%).主要死亡原因:腹腔内大出血致失血性休克(2例)、肝功能衰竭(2例)、重度感染全身衰竭(4例). 结论断流术后是否发生并发症主要取决于:(1)手术适应证和手术时机的把握;(2)手术技巧的掌握,术中应做到完全彻底的门奇静脉断流;(3)积极有效的围手术期处理.
门静脉高压症 , 断流术 , 术后并发症 , 预防 , 治疗 , 原因
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