局限性和弥漫性腱鞘巨细胞瘤52例临床及病理

《诊断病理学杂志》 郭坚;文国英;张根娣;陆平
摘要:
目的探讨两种类型腱鞘巨细胞瘤(GCT)的临床病理特点.方法对52例GCT患者的临床、病理及免疫组化进行比较.结果局限性GCT(F-GCT)40例,87.5%发生在手指,平均直径1.3cm,包膜完整,6.7%术后复发;弥漫性GCT(D-GCT)12例,全部发生在大关节,平均直径2.5cm,无包膜,呈浸润性生长,42.9%术后复发.F-GCT与D-GCT组织形态相似,但单核细胞的梭形化及滑膜样裂隙较明显,细胞异型及坏死均为2.5%;D-GCT慢性炎细胞及含铁血黄素较明显,细胞异型及坏死均为16.7%.免疫组化显示两种类型中单核细胞Vim(+)、CD68(+)、PCNA(+),而多核巨细胞Vim(+)、CD68(+)、PCNA(-).在2例D-GCT中另见散在性SMA(+)、Des(+)、S-100(+)的大细胞.结论 F-GCT与D-GCT的生长方式和术后复发率明显不同.
腱鞘肿瘤 , 巨细胞瘤 , 临床病理 , 诊断
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