摘要:
回顾总结43例功能性胰岛素瘤患者围术期护理体会。（1）术前护理：加强对躯体疾病的认识,熟悉功能性胰岛素瘤的临床表现及伴发精神症状时的特点,减少误诊率;熟悉低血糖发病机制及临床表现,严格交接班制度;指导加餐;术前口服葡萄糖或静脉滴注5%～10%葡萄糖溶液。（2）术中护理：一般肿瘤完全切除后5 min,血糖即明显升高,30～60 min后血糖升至5.6 mmol/L,即可认为切除完全,因此术中需连续动态监测血糖,每15～30 min监测1次,总时间不少于90 min。（3）术后护理：继续动态监测血糖,控制反跳性高血糖;密切观察腹腔各引流管的引流量和性质,做好各引流管标本留取、测定工作,保证引流管固定良好、引流通畅;密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,注意有无腹痛、腹肌紧张等急腹症症状出现,及时发现胰瘘。
