摘要:
目的探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的局灶性房性心动过速（简称房速）心脏电生理特点及经射频导管消融方法。方法13例患者男3例，女10例，年龄52．7±9．8岁，阵发性房速病史4．2±4．5年。心房刺激诱发房速后，分析体表心电图P’波特点并于右房及主动脉无冠窦内进行激动标测。均于无冠窦内进行射频消融治疗。结果13例心房刺激均能反复诱发或终止房速，平均周长340．9±46．0ms，房速时P’波时限77．8±14．4ms，明显短于窦性心律时P波时限111．2±10．3ms（P〈0．05）。常规激动标测，所有患者于His束处标测到相对提前的心房激动。经主动脉逆行方法，所有患者于无冠窦内标测到心房激动较His束处的心房激动提前9．3±6．1ms，放电1～2次于2—8S内终止房速。随访3～36个月，无复发病例及手术相关合并症。结论起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房速具有窄P’波及常规标测相对提前的心房激动位于His束处的特点。经主动脉无冠窦内标测消融是一种根治此类房速安全有效的方法。
