摘要:
目的报道起源于三尖瓣环非间隔部位的房性心动过速（简称房速）体表心电图特点及射频消融结果。方法13例房速均被证实起源于三尖瓣环非间隔部位并射频消融成功。影像学消融靶点位于三尖瓣环，局部电图可见A波和V波，且A：V〈2，V波的振幅〉0．5mV。结果9例消融成功部位位于三尖瓣环下侧壁，4例位于三尖瓣环上侧壁，靶点局部A波激动时间领先体表心电图P波起点41±15ms，AV比值0．5±0．4。三尖瓣环下侧壁起源的房速P波特点：Ⅰ、aVL、aVR导联P波正向，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波负向，V1～V6导联P波负向。三尖瓣环上侧壁起源的房速P波特点：Ⅰ、aVL导联P波正向，aVR导联P波负向或呈等电位线，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波低幅正向波或呈等电位线，V1导联负向，胸前导联由右向左P波逐渐移行为正向。结论三尖瓣环非间隔部位是右房房速的一个重要起源点，其体表心电图有明确特征。
