摘要:
目的探讨凶险型前置胎盘临床处理策略及预后。方法回顾性分析2010年1月至2012年3月民航总医院收治的6例凶险型前置胎盘患者的临床资料，分析其临床特点、围手术期情况及预后。结果6例凶险型前置胎盘患者均为完全性前置胎盘，其中5例伴有胎盘植入，1例胎盘粘连；6例患者术中出血量为I500-3000ml，产后24h出血量为1800-4440ml。6例患者均进行介入治疗，其中3例髂总（或髂内）动脉球囊阻断术或髂内动脉栓塞术后行单侧或双侧子宫动脉栓塞术，3例单纯子宫动脉栓塞术。I例子宫动脉栓塞术后因产后大出血、继发DIC行子宫切除术；2例胎盘植入面积较大、部分胎盘残留者继发产褥感染，再次行子宫动脉栓塞术，术后行清官术清除残留胎盘组织。结论凶险型前置胎盘覆盖子宫瘢痕，其胎盘植入发生率高，往往发生严重的产科出血、休克及DIC等，增加围生期的子宫切除率，应重视预防和早期诊断和治疗。
