摘要:
目的探讨心理社会因素对老年人高血压疗效的影响.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表、生活事件评定量表分别对老年高血压住院患者治疗达标组148例、治疗未达标组62例进行有关心理社会因素评估.结果(1)治疗达标组的抑郁症和焦虑症的发生率(7.4%和5.4%)明显低于治疗未达标组(32.2%和27.4%,P<0.05);抑郁自评分和焦虑自评分治疗达标组(36.4±6.7和33.9±7.8)也显著低于未达标组(58.5±11.6和51.3±10.5,P<0.001).(2)治疗达标组负性生活事件数(4.7士3.9)、负性生活刺激量(12.4±5.5)、生活事件总刺激量(21.6士8.1)分别显著性低于治疗未达标组(7.3±4.1、21.5±7.9、29.7士9.5,P<0.001);治疗达标组社会支持总分(38.3±9.0)、客观支持分(12.4±4.3)、主观支持分(21.2±7.3)、支持利用度(9.7±3.1)均明显高于治疗未达标组(27.2±8.7、7.8±3.8、13.5±6.5、4.8±2.2,P<0.05).(3)多因素logistic分析证实SDS评分、SAS评分、负性生活事件刺激量、生活事件总刺激量、社会支持总分、主观支持分及支持利用度等7因素对降压是否能达标有显著性影响(P<0.05).结论心理社会因素是影响老年高血压患者能否有效治疗的重要因素之一.