摘要:
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的手术效果,为提高粘连性肠梗阻的手术疗效提供参考依据.方法将我科2009年1月～2013年1月手术治疗的粘连性肠梗阻患者60例作为研究对象,术前均行B超、立位平片和腹部CT检查确诊,其中32例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术（研究组）、28例粘连性肠梗阻患者行开腹手术（对照组）,观察比较两组的手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后离床活动时间、拔导尿管时间、住院总天数以及两组术中及术后并发症,包括术中小肠或肠壁损伤、切口感染、肺部感染、术后肠漏、切口愈合不良、出现再次梗阻.结果 研究组32例患者中,1例患者因肠管间团状粘连,1例因腹壁网膜间广泛粘连,中途改行开腹手术;余在腹腔镜下顺利完成手术.研究组患者术中出血量（50.2±8.5） mL、术后离床活动时间（11.3±1.6） h、胃肠功能恢复时间（2.8±0.3） d、拔导尿管时间（3.1±0.8） d、住院总天数（5.2±0.6） d,明显短于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.研究组术中及术后并发症发生率达13.3%,明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效比较,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,且可以缩短住院时间,值得基层医院广泛推广和应用.
