摘要:
目的分析冷球蛋白血症性肾炎的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2002—2006年北京大学第一医院肾内科经肾活检诊断的8例冷球蛋白血症性肾炎的病例资料。结果8例冷球蛋白血症患者中7例为中年男性，多数伴有系统受累表现，发病至确诊时间平均19个月，其中5例是在。肾脏病理提示后查血冷球蛋白明确诊断；确诊时5例（5／8）蛋白尿程度已达肾病综合征，3例（3／8）已进展至肾衰竭；随访2年，4例（4／8）死亡，其中3例死于感染，1例死于肾衰竭。肾脏病理以膜增生性肾炎为主（7／8），4例（4／8）冷球蛋白血症继发于浆细胞病，仅1例继发于HCV感染。结论冷球蛋白血症性肾炎不罕见，但存在明显的临床认识不足与延误诊断，由于该病预后差，故对临床存在明显系统受累表现为血尿、蛋白尿患者应考虑本病，及早进行标准化的冷球蛋白测定有助于临床确诊。
