骨外粘液样软骨肉瘤的临床病理研究

《重庆医科大学学报》 叶秀峰[1];米粲[1];刘琼[1]
摘要:
目的:探讨骨外粘液样软骨肉瘤(Extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC)的临床病理特征。方法:对9例EMC进行了免疫组织化学检测;其中2例进行了超微结构观察;7例获得了随访资料。结果:患者有7名男性和2名女性。年龄介于31-69岁间(中位数52.78岁)。患者的主诉是局部疼痛、压痛和可触及的肿块。肿瘤主要位于下肢(66.7%),由纤维组织分割为结节状。大多数肿瘤细胞呈纵横交错的条索状或花环状排列,粘液样基质丰富。免疫组化:EMC表达波形蛋白(100%,9/9),神经元特异性烯醇化酶(77.8%,7/9),S-100蛋白66.7%,6/9),突触素和嗜铬粒蛋白A(22.2%,2/9),不表达上皮膜抗原和结蛋白。电镜,条索样瘤细胞沉浸在丰富的粘多糖基质内;其中l例瘤细胞内见直径140-180nm的膜包致密核心分泌颗粒。结论:EMC是一种罕见的有显著形态学和细胞遗传学特征的软组织肉瘤。然而,其分化方向尚有待确定。部分EMC显示神经内分泌分化的免疫表型和(或)超微结构证据。EMC有很高的局部复发和转移潜力及死亡率。
骨外粘液样软骨肉瘤 , 免疫组织化学 , 超微结构 , 神经内分泌分化 , 预后
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