摘要:
目的：探讨狼疮样抗凝物质（LA）与慢性肾脏疾病患者凝血功能变化的关系。方法：采用血浆蝰蛇毒时间测定170例慢性肾脏疾病患者LA比值,其中肾病综合征患者29例（NS组）、慢性肾小球肾炎患者38例（CGN组）、慢性肾功能不全代偿期患者40例（CRC组）、慢性肾功能不全失代偿期患者31例（CRD组）、慢性肾功能衰竭期患者32例（CRF组）,同时采用免疫比浊法测定血浆D二聚体（D-D）及凝固法测定纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。并与30例健康对照者（对照组）及各组间进行比较分析。结果：CRC组LA比值（1.05±0.06）、D-D（0.96±0.29）、FIB（3.36±0.92）,CRD组LA比值（1.12±0.08）、D-D（1.51±0.62）、FIB（4.01±1.03）,CRF组LA比值（1.18±0.09）、D-D（2.63±1.20）、FIB（4.75±1.74）,差异有统计学意义（Р均〈0.05）,以CRF组的上述各参数变化最为显著;CGN组LA比值（1.07±0.06）、D-D（1.21±0.55）、FIB（3.32±0.85）、PT（13.2±0.8）,NS组LA比值（1.13±0.09）、D-D（2.53±1.10）、FIB（5.19±1.93）、PT（12.5±0.5）,差异有统计学意义（Р均〈0.05）;慢性肾脏疾病各组的LA比值、D-D和FIB含量与对照组LA比值（1.00±0.05）、D-D（0.39±0.10）、FIB（2.95±0.59）比较,差别有统计学意义（Р均〈0.05）。结论：慢性肾脏疾病患者体内凝血功能的紊乱表现随着病情的加重越明显,且LA比值的增加与高凝状态及病变严重性相平行,LA可能是引起慢性肾脏疾病患者体内血液凝固性增高的原因之一。
