摘要:
缺血性肾脏病（ischemic nephropathy，IN）是由于显著的肾动脉狭窄（renal artery stenosis，RAS）导致的肾小球滤过率下降及继发性肾脏损伤。病理改变包括间质纤维化、小管萎缩、肾小球硬化（包括局灶性节段性肾小球硬化）、球旁纤维化及多种微动脉异常等。IN与RAS关系密切。引起RAS最常见的病因是动脉粥样硬化，40岁以上的RAS病人中，大约90％的病例是由于动脉粥样硬化所引起。而40岁以下的RAS病例主要是由于纤维肌发育不良（fibromuscular dysplasia，FMD）或血管炎引起。大约10％～30％的RAS病例是由FMD所导致。引起RAS的其它少见病因包括：主动脉或动脉剥离、非特异性主动脉动脉炎、血栓或胆固醇性栓塞、胶原性血管病、外伤、移植后狭窄、放射后纤维化及盆腔肾。IN的发病情况虽然不清楚，但证据表明IN在老年人群中的发病率有不断增高的趋势。
