摘要:
目的：探时单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗颈椎管狭窄症的早期临床疗效，方法：2009年8月-2010年6月采用后路C3～C7单开门椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗颈椎管狭窄症患者30例，其中男性23例，女性7例，年龄42～81岁，平均65．2岁。MRI显永3个节段狭窄9例，4个节段狭窄15例，5个竹段狭窄6例。以JOA评分（17分法）及其改善率评价术后神经功能改善情况：术后复合颈椎X线、CT及MRI，在术前及术后3d、6个月的颈椎侧忙X线片上测量C5市段椎管欠状侄，计算椎管扩大率[（术后椎管矢状径-术前椎管矢状径）／（术前椎管矢状径）×100％]，评价椎管扩大和维持情况及门轴侧骨融合情况。结果：手术时间为145±20min，术中出血量为215±75ml，术中未出现相关并发症，1例术后第2天出现C5神经根症状，经2周保守治疗疼痛明显缓解，术后2个月时症状完全消失。随访9～20个月，平均14．6个月．术前JOA评分为8．7±0．8分，术后6个月为15．2±1．1分，改善率为（75±8）％。影像学复查爪术后3d、6个月时颈柑管扩大满意，脊髓受斥完全解除，C5节段椎管矢状径术的为9．2±0．8mm，术后3d、6个月均为15．9±1．2mm，椎管扩大率为（71．8±11．0）％。术后6个月时门轴侧均达骨性愈合，无1例出现关门及神经损害症状加重的情况，、结论：单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术是治疗颈椎管狭窄症的一种简便、安全的方法，早期疗效较满意。
