摘要:
目的观察细菌感染性肺炎患者治疗前后炎症标记物超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和降钙素原（PCT）的水平,分析患者病程进展期的影像学特征,评估其对患者的预后评估价值。方法前瞻性纳入2013年6月-2016年12月医院呼吸内科收治的120例细菌性肺炎患者,将患者分为死亡风险中等组65例和高等组55例;检测患者入院24h内及抗感染治疗第3天和第5天hs-CRP和PCT水平,并同步在放射科行胸部X片和CT检查。结果入院时高等组hs-CRP和PCT水平表达显著高于中等组（P〈0.05）;随着治疗时间延长,中等组hs-CRP和PCT水平逐渐下降,高等组hs-CRP和PCT水平逐渐上升（P〈0.05）;高等组进展期肺部炎症浸润程度与hsCRP和PCT的高表达正相关（P〈0.05）;hs-CRP和PCT预测高风险患者死亡的曲线下面积依次为0.826和0.884（P〈0.05）。结论不同死亡风险的细菌性肺炎患者病程中可表现不同的影像学特征;检测hs-CRP和PCT有助于动态评估患者病情变化,并对预后进行早期预警。
