摘要:
目的总结腹型过敏性紫癜的临床和内镜特点,以加强对此病的认识.方法对1994年1月以来收治的197名过敏性紫癜患者病例资料进行回顾性分析,其中81名为腹型紫癜.19例次接受了胃镜或肠镜检查.结果腹型紫癜占紫癜病例的41.1%,其中51例(63.0%)在发病前1～3周有明确诱因.21例以消化道症状首发,其消化道症状可早于皮损1～40 d出现.74例(91.4%)出现腹痛,37例(45.7%)表现为消化道出血.内镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿,广泛多发的出血点、红斑、糜烂、溃疡,小肠病变较重.胃肠道黏膜组织病理学表现为黏膜及黏膜下层中到大量中性粒细胞浸润、小血管壁纤维素性坏死、灶性出血、糜烂和溃疡.患者的内镜和临床病理表现的范围和严重程度与消化道症状的程度一致.结论41.1%的紫癜患者表现为腹型过敏性紫癜,腹型紫癜中25.9%以消化道症状为首发.小肠病变程度重于胃或结肠.其典型的临床和内镜表现对早期诊断有一定帮助.
