摘要:
目的观察糖皮质激素治疗过敏性紫癜的临床疗效及血清可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、白细胞三烯B4（LTB4）水平的变化。方法将2010年1月至2015年6月收治的87例过敏性紫癜患者随机分为对照组和治疗组两组,所有患者在住院后均给予常规的抗组胺药物、维生素C、肾上腺色腙片、丹参、钙剂等抗过敏治疗,治疗期间停服可能引发过敏的食物及药物等过敏源,治疗组在上述基础上给予氢化可的松。观察两组临床疗效和治疗前后s VCAM-1、LTB4水平。结果治疗组治愈36例,有效7例,无效1例,治疗组治愈率为81.82%,总有效率97.73%;对照组治愈11例,有效14例,无效18,对照组治愈率为25.58%,总有效率为58.14%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性（χ^2=4.32,P〈0.05）。两组患者治疗后sVCAM-1,LTB4水平均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组比较改善更显著,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗后5个月随访,所有患者均无肾功能不全、肝功能异常、严重感染等不良反应。结论糖皮质激素治疗可以有效改善过敏性紫癜患者的临床症状,其机制可能是通过阻断血管内皮细胞与白细胞之间的作用位点,有效抑制炎症的发生。
