摘要:
山东省一小姑娘，患不明原因上肢末梢进行性坏疽，长期多种抗生素和清创、截肢术同用也未能控制病情发展，病因不明，病情险恶，曾引起社会的关注。本文报道，从患者深部组织标本共分离出８种细菌，包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶齿放线菌、迟缓优杆菌、延展消化链球菌、低酸链球菌和两种目前还不能鉴定的细菌：ＹＰ菌株和Ｙ６－９菌株。血清学研究发现患者血清具有针对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、迟缓优杆菌、延展消化链球菌，低酸链球菌，Ｙ６－９和ＹＰ菌株的特异性抗体，药敏试验发现在所有检测的５９种抗生素中，铜绿假单胞菌对其中３７种耐药，仅有头孢哌酮、氧哌嗪青霉素、妥布霉素和泰能对８种细菌都有效，患者对头孢哌酮、氧哌嗪青霉素临床上没有反应，在治疗过程中没有使用妥布霉素。首次使用泰能１０天左右，病情便得到了控制。结果提示此病是一种由罕见细菌参与的多细菌协同性坏疽。
