摘要:
目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法采用骶管麻醉,应用PVP治疗161例BPH患者.观察术中骶麻效果、出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前后尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及性功能等变化情况.结果除1例改为硬膜外麻醉者外,余160例均采用骶麻,手术顺利.手术时间15～210 min,平均(44.5±22.4)min,术中无输血病例.术后21例未留置尿管;余140例留置尿管时间24～72 h,平均(34.4±20.8)h,其中拔除尿管后出现2例短暂排尿困难,2例继发性出血,无尿失禁等并发症发生.术后随访3～6个月,最大尿流率由术前平均(6.5±2.4)ml/s增加至术后(19.8±2.1)ml/s,IPSS及QOL与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).49例术前保持性功能者,术后均保留良好性功能.结论PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少,留置尿管时间短,术后性功能不受影响,尤其适合于高龄、高危患者.
