脂肪抑制三维稳态旋进快速成像FS-3D-FISP序列在诊断踝关节软骨损伤中的应用价值

《中华医学杂志》 赵晨[1];毕擎[1];夏冰[1];狄幸波[2];朱丹杰[1];郑劼[2];洪剑飞[1];邱斌松[1];章水均[1];顾海峰[1]
摘要:
目的 对照不同序列踝关节软骨病损的MRI特点与关节镜表现,评价特殊序列,即脂肪抑制三维稳态旋进快速成像FS-3D-FISP对软骨病变的诊断价值.方法 对因踝关节疼痛拟行踝关节镜检查的40例(41踝)患者,术前常规行T2加权快速自旋回波FSE-T2WI、质子密度加权快速自旋回波FSE-PDWI和FS-3D-FISP 3种MRI序列扫描,分别得到MRI分级结果,并与关节镜分级诊断结果进行比较.结果 以关节镜诊断为标准,FS-3D-FISP序列敏感度最高,可达92.9%.在敏感度上FS-3D-1 ISP〉FSE-FDWI〉FSE-T2WI,与关节镜诊断的一致性上:FS-3D-FISP的Kappa值达到0.7590,一致性高,也明显优于FSE-PDWI和FSE-T2WI (P〈0.01).结论 FS-3D-FISP序列能够准确地反映软骨病变,并且能较真实体现早期的软骨病变,与关节镜诊断结果具有良好的一致性,而且通过三维重建对软骨病变进行立体定位诊断,能更准确地显示病变的部位及程度,并对其进行合理 分级,更好地指导临床决策.
磁共振成像 , 踝关节 , 软骨疾病 , 关节镜检查
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