摘要:
目的研究近年来儿童呼吸道感染常见致病菌卡他莫拉菌的耐药情况。方法取2004—2006年首都医科大学附属北京友谊医院门诊及住院145例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物分离的ll株卡他莫拉菌(根据菌落形态、革兰染色及生化鉴定确定),分离株取自上呼吸道感染5例,支气管炎、肺炎各3例。采用琼脂稀释法进行抗生素最小抑菌质量浓度(MIC)测定(抗生素标准品包括氨苄西林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、青霉素、红霉素、罗红霉素和阿奇霉素),并用Cefinase纸片进行β-内酰胺酶检测。采用WHONET5和SPSS11.5软件进行药敏分析。结果11株卡他莫拉菌中10株为β-内酰胺酶阳性株。对氨苄西林、头孢呋辛及红霉素的耐药率分别为81.8%、63.6%和18.2%,对头孢曲松100%敏感;对青霉素及头孢拉定的能抑制90%被试菌株的MIC(MIC90)分别为32.0mg/L和8.0mg/L,对罗红霉素和阿奇霉素的MIC90分别为2.0mg/L和0.25mg/L。结论卡他莫拉菌为条件致病菌,该菌产酶率高,对青霉素、氨苄西林、1代头孢菌素及2代头孢菌素均有较高耐药率,对头孢曲松敏感。应引起重视,并加强对该菌的耐药性监测。