摘要:
POEMS综合征是一组以多发性外周神经病为主要特征的多系统损害综合征,主要指多发性周围神经病(Polyneuropa-thy,P)、器官肿大(Organomegaly,O)、内分泌病变(En-docrinopathy,E)、M蛋白(M protein,M)、皮肤改变(Skinchanges,S)。由于本病表现涉及全身多系统,存在一定的临床异质性,加之临床医生对本病缺乏必要的认识,因而给诊断造成一定困难,易被误诊、漏诊。现根据国内外文献的最新进展对本病作一简要综述。1发病机制POEMS综合征发病机制不明。多种细胞因子可能与本症密切相关,尤其促炎症因子和VEGF。有报道浆细胞瘤术后或针对浆细胞瘤的治疗后,患者的临床症状好转,甚至有患者完全治愈。有患者孤立性浆细胞瘤复发后症状再次出现,提示二者有一定关系。1.1细胞因子与POEMS综合征的关系POEMS综合征可能是由于促炎症因子作用失衡所致,包括IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-α和VEGF。研究证实POMES综合征患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6,VEGF水平均升高[1],且随着治疗好转而下降。由于VEGF能迅速、可逆地提高血管通透性,同...
