贴敷疗法、直肠给药、静脉输液哪个更好？

2015年09月19日 09:27 医药动态

来源：网络

自从习主席大力发展中医中药的讲话开始，国民对中医中药的认识越来越多，基层医疗机构纷纷学习中医中药的治疗技术，医药厂商看准了商机，纷纷提供各种中医中药新技术推广给基层医生。种类繁多，让患者看花了眼，一些不良医药厂商片面宣传产品的效果，一款产品成了包治百病的神药。到底什么方法是最好的治疗方法那。我个人认为，无论什么方法都有其特点。什么样的病，决定什么样的治疗方法，不能所有病都用一种办法。世界上没有包治百病的神药，也没有包治百病治疗方法。所以，患者不能盲听盲信，应该给予医生足够的信任，让医生以专业的知识来判断采用的治疗办法。下面我分别介绍一下几种治疗办法的优缺点和适用范围。

首先说一下贴敷疗法：贴敷疗法又称为透皮疗法、穴位贴敷、中药贴敷、经皮疗法、外敷疗法。

贴敷疗法的优点：

一、途径直接，作用迅速贴敷疗法通过药物直接作用于患处，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其它部位，作用较为直接，直达病所，直接发挥药效，作用较强。[用药途径直接这个特点决定了它的使用范围很窄，人体关节处贴敷影响人体活动，外露贴敷影响美观，实际能贴敷的地方只有腹部神阙穴。那么就决定了他适合的病症注意集中身体躯干部分（适合病症：腹泻、腰腿痛、咳嗽（穴位刺激）如果肺炎还是要介入其他疗法配合，其他疾病治疗效果与直肠给药、口服药、静脉输液相差很远]

二、用药安全，适应症广。贴敷疗法是以透皮吸收发挥作用的药物，较其它给药途径用药较为安全，同时也增大了用药的范围，尤其是外用给药方法历经漫长岁月的临床验证，其方药组成已不计其数，其治疗范围已涉及内、外、妇、儿等多种学科多种疾病，具有较高的医疗和保健价值。但是用药安全只是相对而言，长期贴敷会使皮肤过敏，而发生溃烂病，而且因为药物造成的，很难用常规的办法治疗，严重的需要外科手术去除病变组织，称而形成无法修复的损伤。

三、使用简便，易于推广贴敷药物的制作可简可繁，家庭多用较简单的药物配伍及制作，易学易用，经简单学习就可掌握要领，不需高、精、尖或特殊的医疗设备，无论是医生还是患者或者家属，多可兼学并用、随学随用。用药简单其实是一个误区，中西药分为酸性、碱性、油性、水性等等。如果不是专业的医疗人士，很难掌握药品调和的比例，如果太酸或太碱，都会对皮肤有一定的损伤，会形成很长世间的色素沉淀。长达几年无法自行消散。

四、药源广泛，价廉效广贴敷疗法的药物取材多较简单，甚至有一部分来自于生活用品包括葱、姜、蒜等随地取材，无需耗费过多金钱。且贴敷药方组成多来自于临床经验，疗效显着，在疾病的初期即自行解决。节省大量人力财力。稳定可靠，副作用少

五、稳定可靠，副作用少。贴敷疗法是药物施于体表，而达到治病的目的。便于随时观察、了解病情变化，随时加减更换，很少发生副作用，具有稳定可靠的特点。

直肠给药的特点：直肠给药又称之为灌肠。早在3000年前就有了。他其实就是改变了你内服药物的给药途径。有口服改成了有直肠送药。利用了直肠有丰富的静脉血管、吸收快，不经过胃酸改性，使其效果更好的原理。直肠给药的治疗范围广泛，适合口服药物治疗的一切疾病都适合直肠给药。

吸收机制

现代医学已证实直肠的周围有丰富的动脉、静脉、淋巴丛，直肠粘膜具有很强的吸收功能。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠粘膜被吸收，其传输途径大致有三：其一，由直肠中静脉、下静脉和肛门静脉直接吸收进入大循环，因不经过肝脏从而避免了肝脏的首过解毒效应，提高血药浓度；其二，由直肠上静脉经门静脉进入肝脏，代谢后再参与大循环；其三，直肠淋巴系统也吸收部分药物。三条途径均不经过胃和小肠，避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用，亦减轻药物对胃肠道的刺激，因而直肠给药大大地提高了药物的生物利用度。中医认为，大肠包括结肠和直肠，其络脉络肺，与肺相表里，而“肺朝百脉”，所以药物经直肠吸收后可通过经脉上输于肺，再由肺将药物运送到五脏六腑、四肢百骸，同时大肠、小肠、膀胱同居下焦，肾主水液，司二便，从而为直肠给药治疗急慢性肾功能衰竭提供了理论基础，酷似“透析”作用。并且前列腺紧邻直肠，经直肠给药可使药物直达病所，又有局部热疗作用，不失为治疗前列腺疾病的一种有效方法。

前景展望

从临床报道看，直肠给药对泌尿系统及男科疾病的治疗均有较好的疗效，有良好的发展前景。这是因为：①操作简单，无创伤，病人乐意接受；②对不能吞服的病员更适合此法给药；③药物在直肠吸收较口服为快，尤适宜于前列腺及盆腔疾病的治疗；④中药灌肠方法简便，药源易得，价格低廉，特别适宜于在没有透析条件下抢救肾功能衰竭的病人。总之，直肠给药法应用范围广泛，见效快，疗效可靠，无明显不良反应和副作用，值得提倡推广。但截止目前，直肠给药多限于中药煎剂或中成药稀释液，随制随用，除个别是栓剂外，尚缺乏规范化的中成药制剂和肛注专用器具，影响了直肠用药的普及和推广。