【商品类】解热镇痛抗炎药（吡唑酮及其它有机酸类）

解热镇痛抗炎药是一类具有解热镇痛，多数还有抗炎，抗风湿作用的药物，按化学结构可分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸类。

解热镇痛抗炎药分类：

三.吡唑酮类:代表药保泰松:抗炎、抗风湿作用强,而解热镇痛作用弱。不良的反应多，很少用。

四、其它有机酸类：

     1、布洛芬:具有抗炎,解热镇痛,可缓慢进入滑腔膜,在此产生药效。优点:胃肠道不良反应轻。长时间应用偶见视力模糊及毒性弱视.出现时应即停药,长期大量用也可引起胃肠道反应

      2、尼美舒利:是新型非甾体抗药，口服吸收迅速,抗炎作用强而副作用小,常用于呼吸道、风湿性关节炎、骨关节炎。

   除以上之外还有：洛索洛芬钠片（赛克酮）、双氯芬酸钠、甲芬那酸胶囊、清开灵胶囊。

药品名称：布洛芬缓释片

功能主治：用于减轻中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛；也可用于感冒和流感引起的发热。

用法用量：口服，成人，一次1片，一日2次（早晚各一次）。

不良反应：

1. 少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。

2. 罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死、肾功能衰竭、支气管痉挛。

禁忌：

1. 对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。

2. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

3. 对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。

注意事项：

1. 本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。

2. 必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。

3. 不能同时服用其他含有解热镇痛的药品（如某些复方抗感冒药）

4. 服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

5. 有下列情况患者慎用：60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍（如血友病）。

6. 下列情况患者应在医师知道下使用：有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。

7. 如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

8. 对本品过敏者禁用，有过敏体质者慎用。

9. 本品性状发生改变时禁止使用。

药品名称：尼美舒利分散片

功能主治：本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用。可用于慢性关节炎症（如类风湿关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。

用法用量：餐后口服，成人一次0.1g（2片），每日二次按照病情的轻重和患者的需求，可以增加到一次0.2g（4片），每日二次。老年人的服药剂量应严格遵医嘱，可以适当减少。儿童常用剂量为每日每公斤体重5mg，分2～3次服用。

不良反应：主要有：胃灼热、恶心、胃痛。但症状都很轻微、短暂，很少需要中断治疗。极少情况下，患者服药后出现过敏性皮疹。

即使使用尼美舒利未产生副作用，也须注意到本品如同其他非甾体消炎药一样，可能产生头晕、嗜睡、胃溃疡或胃出血以及史蒂文斯—约翰逊（Stevens-Johnson）综合征.

禁忌：对本品、乙酰水杨酸或对其他非甾体质类药过敏者禁用。活动性长胃出血的患者或消化道溃疡活动期的患者禁用。

注意事项：尼美舒利对以下患者要慎重使用：具有出血症病史的患者；具有胃肠疾病的患者；接受抗凝血剂治疗或是服用抗血小板聚集药物的患者。

应本品只要通过肾脏系统排出体外，如果肾功能不全，就必须根据肾小球的过滤率，来减少服药的剂量，对肾功能衰竭的患者应禁用此药。

在并用其他非甾体消炎药之后，如出现视力下降，应停止治疗，进行眼科检查。

孕妇及哺乳期妇女不建议在妊娠期间使用本药。

药品名称：洛索洛芬钠片（赛克酮）

功能主治：类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后和拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。

用法用量：饭后服用。慢性炎症疼痛：成人一次60mg（1片），一日三次。急性炎症疼痛：顿服60～120mg（1～2片）。可根据年龄、症状适当增减，一日最大剂量不超过180mg（3片）。

不良反应：洛索洛芬钠是一前体药物，在吸收入血液前对胃肠道无刺激，也没有明显的治疗作用，只有吸收入血后转化成活性代谢物才发挥作用，因此，对胃肠道无明显刺激作用，耐受性好，副作用低。消化系统不适较多见如腹痛、胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、烧心等。有时会出现皮疹、瘙痒、水肿、困倦、头痛、心悸等，偶见休克、急性肾功能不全、肾病综合征、间质性肺炎以及贫血、白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多以及AST、ALT、ALT、ALP升高等。

禁忌：以下患者禁用。

1、消化道溃疡患者；2、严重肝、肾功能损害者；3、严重心功能不全；4、严重血液异常患者；

5、对本品过敏者；6、以往有服用非甾体类消炎镇痛药引发哮喘的患者；7、妊娠晚期及哺乳期妇女。

注意事项：

1、要注意用消炎镇痛药治疗是对症治疗。  2、慢性疾病，手术后及外伤时应避免同一种药物长期使用。

2、如长期用药，要定期进行尿液，血液及肝、肾功能等临床检查，如发现异常采取减量、停药等适应措施。

3、应用于因感染引起的炎症时，要合用适当的抗菌药物，并仔细观察，慎重给药。4、避免与其他消炎镇痛药同用。

5、有消化性溃疡既往史，心、肝、肾功能障碍及既往史，血液异常及既往史，支气管喘息、过敏症既往史及高龄患者慎用。