5种常见药,吃多了会“偷走”你的维生素

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吃药也会让人缺营养?


不管你信不信,反正我信了。




有些人虽然表面上“身强体壮”,但长期服用某些常见药,也会缺营养。


长期吃5种药,补点儿维生素

长期服用下面5种药,身体里的维生素可能会被悄悄偷走。如果你的药单上有它们,别忘了通过饮食和维生素补充剂及时补充。




抗生素  
偷走维C、维B、维K
某些免疫缺陷或重症感染患者等,在特殊情况下,会相对长的时间使用抗生素。

  • 长期使用青霉素、四环素氯霉素等抗生素进行治疗,可能会导致肠道内产生B族维生素等的微生物受抑制,引起口腔溃疡、咽痛等不适。


  • 如连续服用头孢菌素等2周以上,可能会抑制维生素K的合成,导致凝血酶原降低而发生出血。




建议
长期服用这类药物的人,应在医生指导下调整饮食结构,多吃新鲜蔬菜水果、谷物、肉类和动物内脏等,并可到医院定期检测相关维生素水平。如果出现上述维生素的缺乏,可在咨询医生后及时补充。

激素类药物  
偷走维D和维C
长期、大剂量使用肾上腺糖皮质激素,如强的松、氢化可的松、地塞米松等,可引起维生素D和维生素C缺乏,可能诱发骨质疏松和坏血病等。

建议
长时间服用此类药时,可在医生指导下,多吃一些富含维生素D和维生素C的食物如橘子、牛奶等。必要时,可遵医嘱适量补充。

降糖药 
偷走维生素B12
长期使用双胍类降血糖药物如二甲双胍、苯乙双胍等,可影响肠道对维生素B12的吸收,造成其缺乏。这在老人等中尤为明显,从而导致或加重周围神经炎,引起贫血、认知障碍等不良反应。

建议
老年糖友服药期间,要尤其注意监测血糖及肠道营养吸收状态,如果出现菌群失调、B12吸收减少,可遵医嘱调整药量及用药种类。

降压药  
偷走维生素B6
降压药中的肼屈嗪与双肼屈嗪可与维生素B6结合形成复合物,使其代谢加快,随尿液排出量增多。所以,患者长期使用此类药会导致维生素B6缺乏,出现恶心、情绪焦虑等不适以及周围神经炎等。

建议

服用上述降压药时,可多肉类、全谷类(特别是小麦)、蔬菜和坚果补充维生素B6。此外应定期随诊,让医生评估自身营养状态,必要时及时补充。


避孕药 
偷走维生素B2
长期口服避孕药,如复方炔诺孕酮、氯地孕酮等,会增加机体对于维生素的需求,若不及时补充可能会引起维生素B2等的缺乏,可能引起口角炎、溢脂性皮炎等不适。

建议
如果出现上述不适,要考虑可能是药物引起,应及时就诊,或采取其他避孕方式。

温馨提示

短期服用上述药物不用过分担心。


  • 需要长期服用上述药物,只要在医生或药师指导下合理使用药物,出现维生素缺乏及时补充,就可在最大程度上降低相应风险。


  • 需要注意的是,如果需要服用维生素补充剂,应在医生或药师指导下到正规药店购买。



本期
药学智囊团

上海交通大学医学院附属瑞金医院

药剂科副主任    石浩强


编辑:张 杰     张 瑾    


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