感冒的正确用药及防治要领

博康医药


普通感冒俗称“伤风”,常由受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因诱发。其本质,70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、腺病毒等,另有20%~30%由细菌引起。


感冒全年皆可发生,冬春季较多。多呈自限性,如无并发症,5~7天可痊愈。成人每年发生2~4次,儿童每年发生6~8次。


临床表现

主要为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。发病2~3天后鼻涕变稠。常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛


感冒时可做血常规检查。病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。


治疗

由于现阶段尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药可造成耐药,故治疗常以对症为主。患者可根据自身习惯,选择西药或中药。如合并细菌感染,可使用抗生素。


一、对症治疗

1.可选择日夜百服咛、泰诺、白加黑、新康泰克等,用于缓解发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞咳嗽、咽痛等症状。


2.可用溶菌酶含片健民咽喉片银黄含片等,缓解咽部不适。


3.可适度使用呋麻滴鼻剂,缓解鼻塞


4.可用右美沙芬、喷托维林等镇咳药,缓解咳嗽。也可根据中医辨证,选择相应药物。


二、中医中药治疗

中医中药对感冒疗效确切,辨证施治如下表



三、抗生素使用

有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用头孢菌素、阿莫西林、红霉素等抗生素。




预防要则

1.避免诱因

避免受凉、淋雨、过度疲劳。避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。


2.保持健康生活方式

保持室内空气流通。注意劳逸结合、适当饮水、足够睡眠。经常用盐水漱口。少吃辛辣刺激、肥腻食物;多吃粗粮、水果和蔬菜。保持大便通畅,少生气。


3.增强体质

坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力。


4.免疫调节

对于反复感冒以及老年免疫力低下患者,可酌情应用免疫增强剂。


小贴士

1.感冒发热勿着急退热,一般发热至38.5℃以上才可服用退烧药。


2.风寒感冒宜服辛温发汗散寒之品,忌吃生冷性凉食物,可喝姜汤,洗热水澡,起到散寒发汗、解表祛风作用。风热感冒宜吃辛凉、疏风、清热、利咽食物,忌吃辛辣性热物品,达到清热、凉血、祛暑、降火之功用。


3.感冒如合并肺内感染、中耳炎、心肌炎,或迟迟不愈,演变为慢性咳嗽等,需及时去医院就诊。