央视曝光医生回扣占药价30%-40%？谁来为医生说话！
12月24日，央视11分钟的新闻里，曝光医药代表递“费用”给医生、医生收受回扣的镜头。这种毫不掩饰地交易羞辱了围观者的良知；挑战了公众容忍的底线。主流媒体重点曝光之后，下一步迎来的将是后续的调查、处理。可是调查处理后呢，我们公众是不是要冷静的去思考这种现象本身背后的问题：医生拿回扣，他们为什么拿回扣？
如果这是一个普遍现象，原因是什么？解决出路又在哪里？
下面让我们来回顾一下整个事件。
△央视调查视频：高回扣下的高药价
上海某知名医院每年的门诊量超过400万人次，在国内享有很高的声誉。央视记者发现，这家医院几乎每天都有上百个“特殊患者”前来就诊。这些所谓的“患者”手中都没有病历，出现的时间也有一定的规律，一般都是医生中午或下午下班前1个小时左右。更为奇怪的是，这些所谓的“患者”在1个小时内，要进两三个诊室。很显然，这种现象极为不正常。记者注意到，这些所谓的“特殊患者”互相都比较熟悉，对不认识的人都保持高度警惕，只有在诊室没有患者情况下才进入，而且还要把门反锁上。
记者：他们在里边干嘛？
医院保洁人员：我在门诊见多了，药贩子，卖药的，推销药的，还有他们的私事啊。
原来，这群所谓的“患者”其实就是医药代表。这名医院保洁人员透露，这些医药代表除了向医生推销药品，还和医生有“私事”要做。但对于是什么“私事”，这名保洁人员不愿多说。那么，这些医药代表和医生有什么“私事”呢？为了一探究竟，记者借机进入了医院神经内科的一个诊室。
天天跑医院“统方” 一个月赚一部手机
虽然已经是下班时间，诊室里也没有患者，但是医生并没有离开。除了医生，诊室里还聚集了十几个医药代表。记者看到，有的医药代表还在医生的电脑上查询医生的用药情况。
医生：上个月查(开)了多少啊？
医药代表：上个月开的多。
医生：对， 120盒，正好120盒吧。
记者发现，这些医药代表无一例外都在和医生聊着用药量的话题。除了普通门诊，各专家门诊也有不少医药代表出入，谈论的同样是医生用药量的话题。
医生：上个月高干(病房)怎么样？
医药代表：上个月高干不行，不理想，才200多盒。
医生：这么不给力啊，我们这应该还可以吧。
医药代表：这边还可以，您上了超过150盒。
统计医院各科室的实际用药情况在业内称为“统方”，也就是核算每名医生一个月的用药量。那么，医药代表“统方”的目的是什么呢？在进一步的调查中记者了解到，医药代表代理的每种药品，一般有十几名甚至上百名医生使用，而一天平均只能找到3到4名医生，因此医药代表几乎天天都到医院蹲守，对各个科室进行“统方”。
医药代表：天天跟，反正就是天天跟，真的就是天天跟。我现在一个月做下来，我也知道了这个东西就是要混，就是要天天盯。
记者：你现在就单独做这个医院？
医药代表：我还在做一家别的医院，上午去别家，下午我一定要过来。
记者发现，医药代表和医生谈“私事”时一般都不允许其他人在场，显得很神秘，至于谈什么“私事”，都不愿多说，但很显然是一种交易。
医生：开了两张处方。
医药代表：要努力一点啊，我4月1日把手机丢了，说出来还没人相信，很郁闷啊。
医生：这个月帮你把手机挣出来。
医药代表：我又买了一个。
医生：你不一直都是苹果5吗？
医药代表：那个是苹果6.
医生：这么多患者？
医药代表：外面好多患者呢。
医生：行了，你放心，我们肯定给你赚一个手机。
医药代表当时要购买的这款手机市场价在5000块钱左右，泌尿科专家门诊的这名医生，竟然声称一个月内通过开处方药，就能帮医药代表赚到买手机的钱。医生开出处方后，只要患者购买了药品，医药代表就能获取近10%左右的提成。这也就是医药代表几乎天天往医院跑，希望医生多开药的重要原因。
高回扣三分钟收四份“份子钱”
医药代表能拿到药品价格10%的提成，那么开药的医生又有什么样的利益呢？记者利用特殊录像设备，在镜头下找到了答案。
医药代表：这是上个月的份子钱。
医生：好的。
医药代表送给医生的信封里装的就是药品回扣，业内也叫份子钱。央视记者随后又对医院的另外一个诊室进行了调查，发现这个诊室的医生，同样也收到了医药代表送的药品回扣。
医药代表：150盒， 虽然写的是10块/盒，但我是给你的12块/盒的价格(回扣).
医生：好好好。
也就是说，医生开出一盒药，就能得到12块钱的药品回扣，这名医生一个月开了150盒，就收到了1800块钱的药品回扣。而这仅仅是一种药品的回扣金额。这名医生一个月开了多少种药品？有多少名医药代表送多少回扣？记者无从得知。
记者历经8个多月，对上海市四家医院的近百名医药代表进行了跟踪调查，发现这些医药代表进入诊室后，几乎都做了同一件事，送信封给医生。其中，这名医药代表在不到1个小时的时间内，给三名医生送信封。
而一名医生，在3分钟内，就收到了四名医药代表送来的信封。
医药代表：这个全国独家，在华山药房，治疗过敏性鼻炎的，标价129块。这个是45块的回扣。
这名医药代表介绍，他代理的一种治疗过敏性鼻炎的药品标价是129元，给医生的回扣是45元。也就是说，药品回扣占到了药品价格的35%左右。
医药代表：自费的嘛，也是差不多自费的30%，最少是30%、40%、45%。
就像记者报道中写道那样——苯扎贝特药店卖14元，而医院卖60多元。
中间的差价到哪里去了？是谁要让这个药品以这么高的价格进医院，央视，你弄明白了吗？定价说完了，我们说一下销售，中标价多少钱，那么这个药医院采购就多少钱，医院卖给患者还是这个价钱，医院赔上人力、场地、损耗在这给政府背书，医院也想进价便宜点，但是医院没有这个权利。央视，这点你搞清楚了吗？
摄影师snap：任何行业都不会极端的去捧或者去踩，没必要因为老赖医闹就把医生塑造成绝对的弱者，也别因为回扣谋杀了很多真正的白衣天使，媒体现在的导向从来不给中立，永远只给极端。
骆大叉：有人说，好医生的数目比清官少，我想了想觉得不好说，看到央视报道了这么个低品质的新闻后，我觉得好医生的数量一定要比好记者要多的多的。
九州风倾语：以药养医，不管被逼无奈还是怎样，确实不对，是错的。然而，高药费确实不能简单地甩锅给医生，毕竟药品价格他们根本没有权利去制定。
这样说吧，即使医生不收回扣，药品价格还是那么高，只不过是被其他群体吃掉而已。具体什么原因，自家体会吧。不破不立，我也希望能看到天朗气清海清河晏的那一天。
刘小强日记：不要让制度沉疴成为医生的职业污点。
络络Shadow：厦门的医院政府规定药按照进价卖出，比药店便宜多了，这种报道也该说清楚是哪个地区，大部分人都会以偏概全，医生这个职业本来就很难做了，舆论再这样还有多少人愿意做医生呢？本人非医生就是就事论事.
Freda_Seo：这种新闻根本没有意义，除非能调整制度。。。现在本身就是以药养医，等到你们要求医药分开，医院只看病，配药再另外个机构，那么就是医院提高诊断人工费，和海外一样。。。但是我相信，还是会有人喷。。指望低成本看病，我觉得本身就是不现实的。
给我来二斤强心苷：呵呵，以药养医不就是前几年ZF的政策吗，这个很奇怪吗[摊手][摊手][摊手]说的就好像医生一个个十恶不赦一样.
摩羯的guoer：请国家出政策来杜绝药品回扣的事，你以为通过医生自己不要回扣，药品价格就降下来了？价格是医生定的吗？作为央媒，又要为国家甩锅给医生吗？
青松小窝：真是日了狗了，卫计委和央视有没有人性啊，什么叫医疗乱象在医不在药，和着都是医生的错，医生都是丧尽天良，这么逼医生有意思嘛？您一点没错，您管的好，政策好，都是医生他奶奶的不是人！甩包袱是不，要给你鼓掌不？
雪暮秋阳：应该采访一下医护人员的真实收入，劳动强度，风险系数，深度挖掘一下这个国家对医护人员的分配制度。这是公开的秘密，有何采访价值呢？只能让大家更仇恨医生护士。
医生拿回扣，如果这种想象普遍存在，那么唯有靠制度才能得到妥善的解决。中国医生收入低，社会地位不高，工作又非常辛苦，这个问题才是核心。放眼北京月薪万元以下的30岁左右的小医生，比比皆是，而如果想要留在北京从事医生工作，学历起步就要硕士，不是名校都很难，如果合法收入不能保证硕士、博士学历的医生获得比较体面的生活，医改势在必行。医生工资收入低问题不得到解决，把医生捧成“白衣天使”，再站在道德的层面进行批判，极其无力。
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