垫江县人民医院产科特色项目（二）——远程胎心监护

2017年02月09日 14:45 垫江县人民医院产科

垫江县人民医院产科——垫江县危重孕产妇转诊救治中心、产科急救中心、全国巾帼文明示范岗、国家危重症孕产妇监测单位、重庆市重点专科、重庆市优质护理服务先进病房、重庆市住院医师规范化培训基地。

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垫江县人民医院产科一直以来致力于不断提高围产期服务的水平和质量。引进和使用当代先进新技术，新设备是其中最重要的举措之一。我科将智能健康设备微胎心互联网远程胎心监护系统应用于孕晚期的围产服务，尤其是高危孕妇围产服务中，不但让孕妈妈们体验了一种前所未有的方便，快捷的胎心监护，更重要的是大大提高了胎儿的安全保障。孕妈妈们通过智能手机APP，即可实现随时随地的胎心监护。无论在家中，办公室还是旅行途中都可以监测胎儿的状况，聆听宝宝心跳，在手机屏幕上可以看到实时的胎心监护图形。当您发送胎心监护图形给数据中心，医生们会在30分钟内对胎儿的状况进行评估，遇到紧急情况，可及时通知来院检查。减少孕期风险，增加母婴安全系数，陪伴每一位准妈妈们安心的度过孕期。下面给大家分享一个真实的案例。

2016年12月18日，中午，距下次产检还有3天的孕妈妈胡女士像往常一样在家中带上了微胎心远程胎心监护仪，为宝宝进行日常的胎心监测。胡妈妈是高龄孕妇，又有不良孕产史，在怀孕晚期，医生让她使用远程胎心监护仪在家加强胎儿监护。跟往常一样做完20分钟自我监测，将胎心监护图传送到了数据中心后，胡妈妈就安心地午睡了。可是没过多久，手机铃声突然响起，惊醒了刚刚入梦的胡妈妈。“您好，您刚上传的胎心监护图形异常请您立即来医院，我们要全面评估胎儿情况”，电话中医生的声音清晰而急促。胡妈妈立即查看微胎心监护APP，上面显示“异常NST（－），立即来院，全面评估胎儿状况。”

刚才还睡意朦胧的胡妈妈已经完全清醒过来，立即赶到了医院。

就在胡妈妈上传送的胎心监护图形后几分钟，医生从医生监护平台对她的胎心监护图进行了判读，该图形显示胎儿可能处于宫内窘迫，需要立即来院进一步评估。在监护平台上做出回复的同时立即电话通知到胡妈妈。

在怀孕过程中，尤其是孕晚期，无论是待产妈妈，还是助产士、产科医生，他们最想知道的就是：“胎儿的情况好吗？”电子胎心监护是通过对胎儿心率变化的联系观察和记录来评估胎儿宫内状况的一种监测手段，是孕晚期及产时最方便，最重要的一种评估手段，包括NST和CST。 NST医学上叫无应激实验（non－stress test），是指在无宫缩，无外界负荷刺激情况下，对胎儿心率连续变化的观察和记录，以此评估胎儿宫内状况。孕妈妈们产检时做的胎心监护就是NST。孕晚期，孕妈妈每周都要去医院做一次胎心监护。但由于监护时间长，医院设备和人员有限，就诊人数多，一般要排几个小时的队。一次不合格还要重做，这让挺着大肚子的妈妈感到非常疲惫。

胡妈妈来医院后立即进行了胎心复查及其他检查，重复胎心监护结果仍然指示胎儿窘迫，孕妇还有妊娠期甲状腺功能减退症等不利因素。通过综合评估，医生果断做出剖宫产手术。术后诊断：胎儿窘迫，羊水过少，羊水Ⅲ度污染，脐带绕颈一圈，有妊娠期甲状腺功能减退症。