【有惊无险】这个孕妇真冒险，十余年间做了四次剖宫产

近年来，剖腹产的孩子变得越来越多，这无疑增加了孕产妇的危险性。近期，在柘城中医院北关院区妇产科就有一位承受过4次剖宫产的“妈妈”……那么，“子宫君”真的如此强大，可以像吹气球一样一剖再剖吗？北关院区妇产科李晓娟主任解释，其实这样一剖再剖不亚于拿生命做赌注，这是风险和次数并存的问题，剖腹产的次数越多，风险越大，对医生和孕妇而言都具有很大的挑战性。

【病例分享】

该产妇38岁，分别于2002年、2010年、2012年3次行剖宫产术。剖宫产产妇一般两胎之间需要隔2年再分娩。但是，由于这一产妇前两胎都是女孩，第三胎好不容易生个男孩，却不幸因先天性心脏病而夭折。所以为了要个男孩，不惜冒着生命危险怀了这个孩子。综上述情况看，该产妇属于高龄高危产妇，严重者可危及母婴生命，而且前3次的剖宫产很可能会有盆腔粘连，子宫收缩乏力，产后出血等一系列问题的发生。所以这次手术对手术医生，麻醉医生，甚至产妇本人都是一个极大的挑战。针对孕妇的这一特殊情况，北关院区妇产科立即启动紧急抢救预案，各级各部门医护人员分工协作，一方面请麻醉科、手术室等相关科室会诊，决定麻醉方式及手术方案，一方面充分与家属沟通，并联系新生儿科做好后续保障工作。一切准备就绪，于次日上午11点孕妇被送往手术室，考虑到该手术的危险性，手术前，手术间提前备好电极板，电刀，抢救车。麻醉科医生李海霞成功为其实施腰硬联合麻醉，术中，妇产科主任李晓娟、主治医师王艳霞发现产妇由于前几次的手术，导致腹直肌与腹膜粘连、大网膜粘连于子宫口上，整个腹腔粘连如迷宫。她们凭借多年的手术经验，配合默契，逐层分离粘连部分，最后顺利娩出一男婴儿。术后在妇产科全体医护人员的精心诊疗和护理下，产妇病情逐渐好转，母子平安。产妇激动的说，幸亏你们的技术好，要不然我们母子就可能没命了。以后我要向你们这多多介绍病人，选择北关院区不会错！

北关院区妇产科主任李晓娟携护士长及妇产科医师看望孕产母子

此次抢救，充分展示了中医院北关院区多科室的协作能力及技术水平，但同时也给广大医务工作者敲响了警钟，不适合妊娠的孕妇一定要做好宣教工作，一旦怀孕一定要让孕产妇规范产检。北关院区妇产科现开设有免费孕妇课堂，每月农历初九、二十九在北关院区五楼会议室对准妈妈开展孕妈咪健康教育并赠送免费彩超，针对高风险孕妇通过产检及时给予指导，这对减少孕产妇死亡率，提高人口素质起到了至关重要的作用。北关院区孕妇课堂咨询电话：0370--7235982

【“剖”得越多，风险越大？】

李晓娟主任解析，即便间隔时间“达标”，多次剖腹产依旧是个危险值很高的做法。一般头胎剖腹产，二胎生育时，前置胎盘、子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等并发症的风险都会增加。而多次剖腹产，上面提到的这些风险，还会再翻倍，且会让子宫很受伤、变脆弱，对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响。

【女人一生有几次剖腹产机会？】

李晓娟主任解析，这个存在个体差异，但从医学角度建议，女性剖腹产最好不要超过3次。因为3次或3次以上的剖宫产，怀孕时发生自发性子宫破裂的可能性比较大，再临产的危险性也会增加。