怀远县城乡居民医疗保险2017政策问答（二）

5、问：参保患者县外即时结报定点医院就诊如何办理转诊手续？

答：参合居民在县外省内新农合定点医院住院治疗的，需在县内医共体定点医疗机构首诊，首诊之后不能治疗的，可以按规定向上级定点医疗机构办理转诊，并由首诊医共体牵头医院开具转诊转院证明,未经转诊的，补偿比例下降25个百分点,不纳入重大疾病大病保险补偿。

 

6、问：参保居民县外住院如何办理报销手续？

答：参保居民到省内城乡居民合作医疗网络即时结报定点医院住院治疗，携带二代居民身份证、转院证明出院时就能从该定点医院结算窗口直接领到城乡居民合作医疗补偿款；外出务工人员或急诊住院要选择二级（县级）以上正规医院住院治疗；回来报销时必须提供：（1）二代居民身份证；（2）居民粮补银行存折或患者本人省内银行卡；（3）住院医疗费发票原件（盖章）；（4）费用清单（盖章）；（5）住院病历（盖章）（6）出院小结（盖章）（7）转诊证明。参合患者县外非即时结报医疗机构跨年度发生的医药费用原则上在次年第一季度内完成申报。

在县外非即时结报定点医院住院备齐材料到患者本人所属乡镇“城乡居民医疗保险管理站”（咨询电话：0552-2225507、0552-2225506）申请办理报销，报销完成后，可从居民银行粮补卡或患者本人省内银行卡上领到城乡居民合作医疗补偿款。

 

7、问：对于五保、低保、重点优抚人群，我县有无特殊补偿政策？

答：农村五保户年度内住院不设起付线，即实行“零”起付线；低保户、重点优抚对象年度内首次住院不设起付线，即实行“零”起付线，再次住院设起付线。

【城乡居民医保，惠及人民健康，关爱幸福家庭】

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