完善分级诊疗制度、加强会诊转诊管理

完善分级诊疗制度、加强会诊转诊管理

       3月22日，我院院长邓芳、党委书记沈小雷陪同县合管中心主任张守国、县医共体办公室主任刘成等一行8人赴庐江县人民医院参观学习医共体（会诊转诊管理中心）工作经验。 

       考察组一行受到庐江县人民医院董院长的热情接待。双方就县域医共体建设、会诊转诊中心运行等有关问题进行了座谈交流。

       座谈会上，庐江县人民医院董院长向大家介绍了医院运行情况，并就医改政策方面怎样提升服务能力和转变思想做了深入剖析；介绍了医共体的运作管理方式，并就控费、确保农合资金安全、医疗协作、实行药品带量采购、分级诊疗运作过程中遇到的实际问题和困难及应对措施和解决办法，同大家进行了分享。

      分管医共体办公室的李副院长做了补充介绍。庐江县人民医院县域医共体是以县医院牵头，下辖10所（全县17所）乡镇卫生院，域内人口80余万人（全县120万人）。庐江县会诊转诊中心于2016年7月1日起投入使用，截止2月底共计转诊2173人次，其中消化道疾病（胃癌等），冠心病（介入、放置支架），儿童疾病分列转诊1-3位；加大宣传，依靠新农合政策管控转诊，外出住院不办理转诊，17年下调报销比例10%，18年下调20%，19年不予结报；同时签约上级医院，开通绿色通道，及时救治急危重患者。自开展医共体工作以来，院内次均费用由4700多下降到4300元，临床路径入径率达到51%，药占比下降到31.1%；院内积极完善绩效考核制度，37.7%的业务收入用于发放职工待遇，很好的提升了医院职工的积极性。

      认真听取两位院长介绍后，邓院长也介绍了我院当前在服务能力有限，外转情况严重的情况下，成立省-县紧密型医共体的意义。她指出，建立医共体就是希望依托省立医院医疗资源下沉，实现病人的“同治化”；同时开展县域医共体，借助新农合政策成立我县会诊转诊中心，把病人“留得住，治得好”。

       沈书记在座谈时对董院长热情接待表示诚挚感谢。他回顾了2007年我院中层干部到庐江县人民医院学习创建二甲时的情景。他表示，我院在当前时期思想上要转变，利用新农合政策的杠杆做好宣传、加强转诊管理；同时希望能通过省立医院的“输血、移植”，使我院的医疗技术水平得到较大提升。

       县合管中心张守国主任在随后发言中要求我院在落实国家医改政策的同时，发挥“医共体”牵头作用，加强转诊管理，减少住院病人外流，力争县域内就诊率提高到90%左右。

       座谈会后，董院长带领大家实地参观考察了庐江县分级诊疗会诊中心（会诊转诊中心），了解学习了分级诊疗相关规定和转诊办法。工作人员向大家演示了会诊和转诊流程，介绍了相关备案制度。我院医务科主任陈凯与值班专家就转诊注意事项等进行了交流。

       此次参观学习让我们获益良多。庐江县人民医院在医共体建设上探索总结出的许多宝贵实践经验，对我院医共体建设、分级诊疗制度完善和会诊转诊的管理提供了许多有益的可借鉴经验。