科普｜冷敷还是热敷，怎么敷？

在日常生活中，冷敷和热敷作为一种简便易行的医疗方法对肌肉、关节、韧带的扭伤等有着比较理想的治疗效果。除了选择正确外，如何正确的进行冷敷和热敷也是至关重要的。你平时都做对了吗？

冷敷和热敷的功效是什么呢？

1）冷敷的作用：

1、冷敷可以使血管收缩，减慢局部血液的循环和降低血管壁的渗透性，从而达到阻止肿胀及软组织出血的目的；

2、冷敷可以使局部降温，从而降低细胞的新陈代谢和神经的敏感性，进而减轻局部炎症反应、减少组织细胞的坏死和缓解疼痛；

3、冷敷还可以缓解疲劳。

美国NBA球员经常在训练和比赛后进行冰敷。

2）热敷的作用：

1. 热敷可使局部的毛细血管扩张，促进血液循环和加强细胞的新陈代谢，从而具有舒筋活络和加快痊愈的功效；

2. 因长期劳损和过度使用而缓慢起病的慢性损伤，如慢性腰颈痛、颈肩症候群、疲劳性局部酸痛等，可运用热敷帮助减轻疼痛、松弛紧张的肌肉和关节、使软组织恢复正常柔软性；

3.热敷还具有缓解僵硬、减少肌肉痉挛的作用。

如何正确冷敷和热敷？

1）冷敷的正确使用：

1.  冷敷的适用条件： 

 急性损伤的前两三天是要冷敷的；

 手术之后的康复功能练习之后，必须及时冷敷。

急性损伤是指由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及物理撞击等），即刻发生疼痛症状。损伤后，局部发生出血、炎症反应、肿胀以及疼痛。

2.   正确的冷敷方法及注意事项：

冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿，拧成半干，敷于局部，每隔1-3分钟更换一次，持续15-20分钟。

使用冰水混合物隔着干毛巾放在需要冷敷的部位，每次冰敷大约15-20分钟，每冰敷一次要间隔1-2个小时。疼痛不是太明显后，隔2-3个小时冰敷一次就可以。

生活中选用冰袋来冷敷时一定要注意控制好冷敷的温度和时间，尤其是老人和孩子等，如果冷敷的温度较低、时间较长反而会反射性地扩张血管降低冷敷的效应甚至会发生冻伤的情况。

需时刻关注皮肤的变化，当出现皮肤苍白、麻木等情况及时停止冷敷。

在运用冷敷时特殊人群需要格外注意。对寒冷刺激极度敏感者，冷敷可能会促发动脉痉挛；中老年人高血压和动脉供血不全者，冷敷可能会升高血压和加重缺血；具有类风湿关节炎、雷诺综合征等，这些患者尽量避免冷敷。

2）热敷的正确使用：

1.  热敷的适用条件： 

慢性损伤使用热敷。如腰肌劳损，肩周炎等。

慢性损伤通常是指没有突发的外伤，而是长时间因为反复劳损和过度使用而缓慢起病。当然慢性损伤也可能是由于急性损伤后未及时治疗或者治疗不当发展而来。

2.   正确的热敷方法及注意事项：

生活中可使用热瓶子、热毛巾、市售的热敷袋及自制的热盐袋等进行热敷，通常湿敷的效果一般好于干敷，使用热瓶子之类的需要外裹毛巾或者衣服，防止热灼伤。热敷治疗一般应用15-20分钟左右，每天一次。

热敷不是越热越好，只要有温暖的感觉就好，温度宜在42~45度，不要试图用过高的温度来麻木皮肤从而减轻疼痛，长此以往会降低皮肤对外界的敏感度。

有皮肤热过敏史、皮肤感觉异常、患心血管疾病以及伤口感染未愈等情况都需避免热敷，以免弄巧成拙得不偿失；各种内脏出血，急腹症，不宜热敷。

特别提醒：

无论是冷敷还是热敷都是生活中在急症初期和病痛恢复期缓解病情和病痛等较为简单实用的小方法，切不可当作治疗疾病的主力，以免因小失大延误治疗。当病情较为复杂自我拿捏不准能否使用时，最好事先咨询医生，在医生的指导下进行操作，方可发挥出它们的最大功效。