糖尿病中医药防治保健

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一、病因病机
祖国医学称糖尿病为“消渴”,其病因多与禀赋不足、肾精亏损、气血失和、脏腑虚弱有关,而嗜食肥甘、贪恋醇酒、情志不遂、精神压力、起居失常、久坐少动等都是其诱发和加重的重要因素。本病病位在肺、胃、肾三脏,分为上消、中消、下消三型,基本病机是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,上焦肺燥阴虚,津液失于输布,则胃失濡润,肾乏滋助;中焦胃热炽盛,灼伤津液,则上灼肺津,下耗肾阴;下焦肾阴不足,上炎肺胃,致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。
二、中医辩证治疗


上消

肺热津伤:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。                                                                                                                 治法:清热润肺,生津止渴。                                                                     代表方:消渴方加味。 

中消

胃热炙盛:多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。

治法:清胃泻火,养阴增液。

代表方:玉女煎加黄连、栀子等。

下消

(1)肾阴亏虚

尿频量多,浑浊如胭膏,或尿甜,口干舌燥,舌红,脉沉细数。

治则:滋阴固肾

代表方:六味地黄丸加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟板、益智仁、桑螵蛸、五味子、蚕茧、党参、黄芪等。


(2)阴阳两虚

小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面色黝黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,舌淡苔白,脉沉细无力。

治则:温阳滋肾固摄。

代表方:《金匮》肾气丸加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等。





三、中医适宜技术应用 

中医适宜技术应用 


1
针灸治疗


中国针灸治疗糖尿病,在 2000 多年前就有记载,一般以三消分型论治。

上消取穴:主穴:胰俞、肺俞、太渊、心俞、少府,配穴:少商、鱼际、膈腧、金津、玉液。

中消取穴:主穴:胰俞、脾俞、胃俞、三阴交、内庭,配穴:足三里、中脘、内关。

下消取穴: 主穴:胰俞、肾俞、太溪、太冲, 配穴:复溜、水泉、命门、气海。


2
气功治疗


气功治疗糖尿病自古至今积累了丰富经验,大致可分为内气疗法和外气疗法。其中以内气练功治疗糖尿病较为广泛,其对降低血糖、血脂和防治糖尿病并发症均有良好作用。 



3
艾灸疗法


用艾柱直径为 1.5cm,高 2cm,重 0.5g,鲜姜片厚 3—4mm,直径 2cm 进行隔姜灸,以上数组主穴轮流使用,每天应用一组,配合随证加减,每穴灸 10—30 壮,隔天灸一次,24 次为一个疗程,共 2 个疗程。


四、中医养生保健
1、生活起居


总体原则:

糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立良好的生活习惯,不吸烟、不饮酒、少吃富含盐和糖类、油脂以及热量高的食物。 


糖尿病患者由于体内代谢紊乱,体质弱,抵抗力差,容易合并各种急性和慢性感染,一旦感染,不仅难治,而且还会使糖尿病恶化,因此糖尿病患者应特别注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、注意口腔卫生,女性患者要保持外阴清洁。 


特别提出要讲究脚的卫生,足部病变是糖尿病常见的并发症,是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼以及使其坏死的慢性进行性变,它可激发感染甚至导致截肢,因此糖尿病患者的足部保护十分重要。由于糖尿病患者多对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏,所以穿鞋前务必检查有无异物,每天检查足部情况,发现有水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、甲癣等,应及时处理,不可用锐利刀剪自行修剪。每天用温水泡脚,水温不可过热,鞋要宽松舒适,袜子要松软,透气性好,指甲也不可剪得太短。



为了使血糖保持在接近正常水平,糖尿病患者还应掌握自我检测血糖的方法并定期到医院测定血糖,以合理调整治疗方案。






2、药补食补

糖尿病发病是以阴虚为本,燥热为标。药补食补可根据清热养阴、益气生津和滋补养肾等治疗原则指导配方。


1

上消宜选用的果菜:黄瓜、西瓜青衣、猕猴桃。


2
中消宜选用的果菜:芹菜、苦瓜、香瓜。


3
下消宜选用的果菜:洋葱、圆白菜、桃。


4
中消宜选用的果菜:芹菜、苦瓜、香瓜。


做法

以上蔬菜水果最好用面浆水或淡盐水浸泡洗涤,这样能有效去除残留农药。西瓜翠衣为西瓜去皮及红瓤后的部分;苦瓜、香瓜去籽,叶菜连杆带叶横切成小块;猕猴桃去皮;桃去核;把同组蔬菜水果同放于榨汁机中一同榨汁即可,随意饮用,但不宜放置过夜。


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