“神奇”的阿司匹林!

• 患有动脉粥样硬化的人群

• 发生过缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的人群

• 发作急性心肌梗死或以前发生过急性心肌梗死的人群

• 确诊为冠心病的人群

• 以前做过冠脉搭桥手术或支架手术的心血管疾病人群

• 有心血管疾病危险因素（高血压、高血脂、早发冠心病家族史、糖尿病、超重或肥胖、吸烟等），经医生评估后可使用阿司匹林进行预防.

• 对于患有心血管疾病的患者，服药的剂量与频率均应遵循医生的建议，以获得最大的益处，将风险降到最低。

目前阿司匹林一级预防的每日平均剂量分为<100 mg、100 mg和>100 mg. 2002年抗栓试验协作组（ATC）在英国医学杂志上发表的荟萃分析（BMJ,2002,324:71-86  )  指出，小剂量 100mg/d（75～150mg/d)阿司匹林长期服用，能够获得相对最佳的耐受性和疗效，增加阿司匹林的剂量（>150mg/d)并没有增强其抗血小板的功效，不良反应反而增加；而剂量过小（ <75 mg/d  ）时，疗效则不确定。该荟萃分析证明阿司匹林长期应用（包括一级预防和二级预防)的最佳剂量为75～150mg/d。而血栓急性期，则服用阿司匹林的剂量必须>150mg/d。

阿司匹林有普通型片剂和肠溶型。普通型片剂在胃内溶解，容易损伤胃黏膜，尤其是伴有消化性溃疡的患者,长期服用阿司匹林有引起胃出血的风险。肠溶型只在肠道碱性环境中溶解，不会伤胃黏膜。因此，选择优质肠溶型阿司匹林服用更安全。