【中药知多点】深度剖析N种“地黄”的区别
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异国他乡（打一中药名）——生地
故乡（打一中药名）——熟地
本期中药知多点，我们要讨论的就是地黄。
地黄是传统的中药材之一，最早出典于《神农本草经》，其中以河南焦作地区出产的怀地黄最为著名，与怀山药、怀菊花、怀牛膝共称为“四大怀药”，以其神奇疗效成为中医文化的瑰宝，独领风骚数千年。
地黄炮制后有许多衍生的名称，如生地黄、熟地黄、鲜地黄、干地黄、生地、熟地、地黄炭，它们之间到底有什么不同？
地黄这么多种，傻傻分不清楚？
鲜地黄：地黄采挖出来新鲜的跟块称为鲜地黄。
生地黄=干地黄=生地：将生地黄缓缓烘焙至八成干，就成了生地黄。以前在《中国药典》中，生地黄有一个别名叫干地黄，但后来弃用了这个名称。
熟地黄=熟地：生地黄经过九蒸九晒之后，外观由原来的黄色变为黑色，味道由苦变甜，由凉血药变成了补血药。通过这个方法，不仅增加了熟地黄和血、温补的功效，还可以避免其滋腻的弊端，是现在最常用的滋补中药之一。
地黄炭：采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕而成。
这4种地黄都有什么功效？
鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。
生地黄：清热生津，凉血，养阴。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。
熟地黄：性温，其功用也发生变化，为补血要药。常用于血虚导致的眩晕心悸、腰膝酸软、耳鸣耳聋、头目昏花、须发早白及女子月经不调等症。
地黄炭：滋阴清热，凉血补血。主热病烦渴，内热消渴，骨蒸劳热，温病发斑，血热所致的吐血，崩漏，尿血，便血，血虚萎黄，眩晕心悸，血少经闭。
地黄间的大PK
鲜地黄VS生地黄
1.地黄和生地黄均味苦甘而性寒质润，能清热凉血、滋阴生津、润肠通便。
2. 鲜地黄多汁，苦重于甘，清热凉血生津功效较佳；生地黄质润，甘重于苦，清热力稍差而滋阴效果更好。
3. 鲜地黄常用量明显大于生地（鲜地黄12~30g，生地黄10~15g）。
生地黄VS熟地黄
生地黄与熟地黄的区别较大，两者性味完全相反，生地黄重在凉血生津，熟地黄重在补血。
生地黄VS地黄炭
很多人觉得地黄炭应该与熟地相似，其实并非如此，中医认为药物炒炭后，因炭性收敛，所以地黄炭的止血功效强于生地黄。故生地常用于温热病热人营血，以及“血热妄行”的多种出血等较轻的病证，而地黄炭常用于月经过多、崩漏、便血、尿血等出血症状较重的病证。
以上，是地黄的各种炮制后成品的不同，其中熟地黄是使用范围较广的，甚至做为许多经典方剂中的君药存在，下面我们一起来复习那些含有熟地黄的方剂：
1.六味地黄丸：由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成。
适应症：肝肾阴亏，虚火上炎所致的眩晕，耳鸣，腰痛，消渴等。
2.杞菊地黄丸：六味地黄丸+枸杞子、菊花。
适应症：肝肾阴虚所致的眩晕，耳鸣，视物模糊，眼目干涩疼痛等。
3.归芍地黄丸：六味地黄丸+当归、白芍。
适应症：血虚头晕，崩漏等。
4.知柏地黄丸：六味地黄丸+知母、黄柏。
适应症：肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等证。
5.桂附地黄丸：六味地黄丸+肉桂、附子。
适应症：肾阳虚弱的四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长、大便溏薄；男子阳痿、滑精或女子宫冷不孕等。
6.济生肾气丸：桂附地黄丸+车前子、牛膝。
适应症：肾阳虚衰所致的水肿，小便不利等。
7.七味都气丸：六味地黄丸+五味子。
适应症：肾阳不足所致的虚咳，气喘，遗精等。
8.麦味地黄丸：六味地黄丸+五味子、麦冬。
适应症：专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。
9.耳聋左磁丸：六味地黄丸+柴胡、磁石。
适应症：肾虚耳聋、耳鸣、目眩。
10.左归丸：六味地黄丸-（茯苓、泽泻、丹皮）+（枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶。）
适应症：真阴肾水不足或虚热往来所致的自汗，盗汗；血不归源或虚损伤阴所致的昏晕、眼花耳聋、口燥舌干、腰酸腿软等。
11.右归丸：桂附地黄丸-（茯苓、泽泻、丹皮）+（枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶）。
适应症：适用于肾阳不足，年老久病而出现气衰神疲，畏寒肢冷，阳痿滑精，腰膝酸软。
我们曾经深扒过六味地黄丸、左归丸、右归丸、金匮肾气丸几个药的特点，有兴趣的读者可以猛戳下面的链接了解。
如果你们想知道上述10种含有熟地黄的方剂之间有什么不同，可以点赞并留言告诉小编，小编能满足你所有的需求哦~
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