这些检验圈的"潜规则",简直是...
窗口采血声音小了点,患者嚷:“听不见”。声音大一点儿,患者嚷:“你什么态度?”明明告知两小时后取结果,20分钟就回来了。“大夫我取结果”,找半天没有,问:“让你什么时候取?”“两小时”“来这么早干什么?”“我就看看,万一出来了呢?”……
某患者:大夫,您看我这个结果有事吗?
检验师:您让医生看看吧。
某患者:您不是医生吗?
检验室:喔,谁给你开的单子找谁看。
……
由于检验师只见标本不见病人,不了解病人实际病情,当检验师的解释和临床医生不一致时反而易造成矛盾和纠纷,纠结啊。
除检验科外,临床上还有许多微型“袖珍实验室”,或在门诊角落里,或在病房处置室,并且大有雨后春笋之势。同时可以做微量元素、乙肝五项、PCT、BNP、血气分析的科室也不在少数,甚至两三个科室在做同一个项目,毫无质控可言。报告单位、模式不统一,检验结果自相矛盾。临床的理由一是科研需要,二是方便病人,其实这是最主要的吗?你懂滴。
血常规结果一般都在20多个参数,中文、英文、直方图、散射图都有,绝对比生化、免疫报告高大上。问题是,对于除血液病以外的大多数病情来说真正能用上的参数有几?真正能完全看懂所有参数的有几?就像手机的功能,用三成就不错了。
笔者曾亲自接待一投诉患者。女,62岁,梅毒抗体阳性。患者不信啊,让赔精神损失费。最后分别送了四家三甲医院,两家第三方独立实验室,和市疾控中心,市中心血站共8家实验室,检验结果让人大跌眼镜。我院和两家第三方、市疾控中心,市中心血站共五家实验室结果呈阳性,其他三家三甲医院实验室结果阴性,看到这样的结果,我也是醉了。
HIV初筛试验阳性,确认试验阳性。但患者死活不认,拿刀子堵着门口威胁穿白大褂的:“你们凭什么说我是艾滋病,我不是艾滋病,就不是,赔!”乱砸一通扬长而去。你敢追吗?
(来源:濮阳中医院检验科)
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