这可能是见过的最全面的“阿莫西林”解析!

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专家小传:
林明

中国人民解放军95876部队主治医师

中科院近代物理研究所主治医师

阿莫西林的前生后世
阿莫西林是临床上使用非常广泛的一种广谱抗生素.
阿莫西林的祖宗就是我们非常熟悉的青霉素。
最早发现的青霉素是青霉素G,因为青霉素G不耐酸,所以无法口服,而羟氨苄青霉素是将原青霉素的化学结构稍加修改得到的一种半合成青霉素,可以口服。
羟氨苄青霉素的英文名称是amoxicilin,就是阿莫西林
阿莫西林的药理作用
阿莫西林通过破坏细菌细胞壁而发挥杀菌作用。细胞壁是细菌身体结构的重要组成部分。
人体细胞是动物细胞,没有细胞壁,只有细胞膜。所以阿莫西林对人体影响较小。
阿莫西林的功能主治
  1. 上呼吸道感染中耳炎鼻窦炎咽炎扁桃体炎等。
  2. 呼吸道感染急性支气管炎肺炎等。
  3. 各种皮肤软组织感染
  4. 泌尿生殖道感染:急性细菌性肾炎急性膀胱炎,急性尿道炎等。
  5. 急性单纯性淋病
阿莫西林的用法与用量
  1. 口服,成人0.5g/次,每6~8小时一次。一日剂量不能超过4g。
  2. 儿童20~40mg/kg/日,每8小时一次。三个月以下患儿,适用剂量为30mg/kg/日,每12小时一次。
  3. 肾功能严重损害患者需调整给药剂量。
不良反应
  1. 本品与青霉素有交叉过敏反应,需警惕发生过敏性休克。
  2. 可能出现恶心,呕吐腹泻及伪膜性肠炎等胃肠道反应。
  3. 可能出现贫血,血小板减少,嗜酸性粒细胞增多。
  4. 偶见皮疹,药物热,和哮喘等过敏反应。
  5. 可发生由念珠菌和耐药菌引起的二重感染。
阿莫西林的注意事项
  1. 有青霉素过敏史及皮肤试验阳性者禁用。
  2. 疗程较长患者需复查肝肾功能及血常规。
  3. 阿莫西林可导致部分尿糖试验出现假阳性。
  4. 有哮喘等过敏性疾病者慎用。
  5. 80岁以上患者及肾功能严重受损者需减少剂量。
  6. 服用本品期间,禁止饮酒。因为阿莫西林与酒精同服,会出现双硫仑样反应,严重者会危及生命。

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