【提醒】小心!夏天这种病致死率高达50%,防暑降温很重要!

扬州卫生计生

进入三伏天

感受到热浪的威力了吗?

 12日下午,一名钢筋工热倒了
今夏我市现首例“热射病”患者


据说有个非洲来的朋友,拒绝了防晒霜

然后就被晒黑了



一想到小时候的流行歌曲《种太阳》

当初年少不懂事,唱得挺欢的

现在看这歌词简直可怕!



这种高温情况下,中暑的人越来越多。扬大附院(扬州一院)12日下午收治了1例热射病患者!



今夏我市现首例“热射病”患者
轻者请迅速脱离中暑环境,重者立刻送院抢救


 进入“三伏天”后,气温不断攀升,尤要当预防中暑。12日下午3时左右,安徽人、48岁的孙师傅在一工地做钢筋工,突然出现不适症状,随后出现了昏迷等状况,生命处于危险中,于当天下午5时30分许转至扬大附院(扬州一院)西区分院抢救,经诊断为热射病,属重度中暑患者,这也是今夏以来我市出现的首例“热射病”患者。目前,他还未脱离生命危险,仍处于抢救过程。



现场:工地上他突然昏倒
 

13日下午3时多,笔者来到扬大附院西区分院抢救室,孙师傅躺在病床上接受治疗,一旁的家人脸上流露出焦急的神情。
    

据介绍,孙师傅是安徽人,在扬州一处工地上做钢筋工。前天下午3时多,他在工地施工时,突然感到身体不适,便到一旁稍作休息。没想到,休息时他突然昏倒,不省人事。工友发现后,立即将他就近一家医院就诊,医生发现其病情危重,立刻转到扬大附院西区分院。


 负责接诊医院的急诊科主任、主任医师邹晓东介绍,孙师傅被送到医院时,高热达40℃,并伴有抽搐、昏迷、呼吸衰竭、血压低等情况。属于热射病,是重度中暑


救治:对症治疗一小时降下体温



 他入院后,医护人员迅速给予监护、吸氧、插管、快速降温、大量补液、冬眠疗法、亚低温治疗等治疗方式,约一小时便降下了他的体温。

“入院后一个小时,我们就把他体温降下来了!”邹晓东说,“我们用冰盐水注入患者的血管、胃管,给予亚低温等对症治疗,实现快速降温的目的。”

由于病情严重,孙师傅出现肝功能异常、凝血功能障碍、呼吸衰竭等多脏器功能衰竭。目前,他还处于抢救过程中。


分析:高热、无汗、意识障碍是三大特征



邹晓东介绍,中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。其中,先兆中暑和轻症中暑病情较轻,先兆中暑即高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状;轻症中暑即头晕、口渴外,往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。体温往往在38℃以上。


“重症中暑中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危及生命。”邹晓东解释,这类中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中,热痉挛以肌肉痉挛为主,大量出汗后电解质丢失,缺少钾、钙、钠。“热痉挛以年轻人多发,尤其是大热天经过长跑等剧烈运动,不做调整会引发。”邹晓东说,热衰竭以老年人多见,尤其是基础病的人,以大量出汗,体液丢失过多,出现有效循环血量不足,类似于血压下降,休克一样的症状。同时四肢湿冷,微循环差。

据介绍,热射病指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。“它以高热,中枢神经系统功能紊乱为主,出现如昏迷抽搐、脑水肿、颅内压升高等情况。”邹晓东强调,热射病属于重症中暑,不可小看,是种致命性疾病,病死率高。热射病一般起病急骤,典型临床表现为高热、无汗和意识障碍三大特征。 


热射病是什么?重度中暑,死亡率高!

每年都会碰到数例中暑的患者,其中不乏有较严重的中暑患者,而热射病就是最严重的一种中暑


据悉,“热射病”通常发生在夏季高温同时伴有潮湿的天气,如得不到及时妥善的救治,死亡率高达50%。


持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,导致汗出不来,进而伤害到中枢神经。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。


医生介绍,热射病多数是因高温引起的,还有一类叫做“劳力性热射病”,主要是在高温环境下身体剧烈活动,内源性产热过多导致。

当周围环境温度>27℃,同时相对湿度过高的情况下进行剧烈体力活动即可发病,以胸痛、汗毛直立、恶心呕吐、肌肉痉挛、语无伦次为主要症状,有些患者还伴有意识丧失。严重情况下,可发生溶血、急性肾衰竭、急性肝衰竭等,甚至危及生命。


高温天到来 谨防重度中暑


在高热天气下,户外活动者、重体力劳动群体尤应注意预防热射病的发生。别以为中暑不是什么大病,其实中暑会引起全身多器官衰竭,因此一旦出现中暑的迹象,要尽早就医,以免耽误治疗。


医生提醒

  • 高温环境下工作的人最好备些十滴水、人丹等药品,以防应急之用。


  • 一旦发生恶心、心慌、意识不清、抽搐等症状的时候,应考虑中暑可能,有条件的应立即采取浇水、敷冰等物理降温措施,如果症状无好转应尽快到最近的医院就诊。


  • 尽量多补充淡盐开水或含盐饮料,多吃新鲜蔬菜、水果。

来源:云歌、江苏新闻、扬州气象、扬子名医团等