开端良好 前景广阔 ---我院微创外科技术发展初见成效
刘树清,河南省知名微创外科专家,在微创治疗方面技艺精湛,特别在微创治疗胆管结石方面有独特的经验,已完成腹腔镜胆管取石手术600余例,操作准确,细致、熟练。该项手术的开展,标志着东新区人民医院胆管结石的微创治疗上打开新的篇章。
腹腔镜微创技术是外科的发展方向,近几个月来,在省微创外科专家刘树清主任的带领和指导下,我院普外科和妇科腹腔镜技术在不断提高,现已完成腹腔镜微创手术数百例,完成的手术种类包括:腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、肝囊肿开窗引流术、巨大肝脓肿引流术、腹股间疝修补术、胆总管切开取石术、卵巢囊肿切除术、附件切除术、宫外孕清除术、子宫全切术等,治疗的病种再逐步拓展。
1、微创手术成功治疗巨大脓肿
2017年3月20日67岁的患者李某来我院就诊,患者10天前出现寒战、高热、腹疼,在当地医院治疗无缓解,并逐渐加重,来我院时精神差,右侧腹疼明显,经本院检查诊断:1、肝脓肿,2、糖尿病,3、肺部感染,4、胸腔积痰,5、低蛋白血压症。影像学检查提示肝内脓肿有9.2cmx6cm大小。由于病情较重,吕刚副院长及时组织院内会诊,商定治疗方案,并决定尽快手术治疗,以免病情进一步恶化,形成脓毒血症、肝功能衰竭感染性休克。传统开腹手术需作较大的腹部切口,因脓液多会污染切口,且又合并糖尿病,术后腹部切口将很难愈合。刘树清主任然后决定行微创手术,3月23日在全麻下行腹腔镜肝脓肿引流术,术中见肝脏肿大,周围粘连重,渗出多,穿刺确定脓肿位置后,切开肝脏至脓肿,吸引出约300ml黄白色脓液,脓腔内和肝周分别置引流管。经术后充分引流、抗感染、控制血糖、营养支持等多种措施的积极治理,患者顺利康复出院,患者和家属都十分满意。通过该例患者的治疗经过,展示了我院的医疗和服务水平,也展示了腔镜微创手术的巨大优越性。
2、我院成功开展腹腔镜胆总管切开取石术
5月20日、27日,我院开展了两例腹腔镜胆囊切除+胆管切开取石手术,该手术的难点主要是双镜(腹腔镜、胆道镜)联合应用取石以及胆总管镜下缝合,技术要求相对较高。两例均为高龄患者,诊断为胆总管结石合并胆囊炎。由刘树清主任主刀,李康、鲁仰昆等医生为助手,手术仅在腹壁做几个0、5cm~1cm的小切口,镜下切除胆囊后,电切切开胆总管,经腹壁小孔将胆道镜置入胆总管切口内,观察到结石后将其取出,胆管切口内置入T管,缝合胆总管切口。两例手术经过均顺利,术后患者恢复良好。刘树清主任为省内知名微创外科专家,近期受聘于我院,再微创治疗胆管结石方面有丰富的经验,已完成腹腔镜胆管取石手术600余例,操作准确,细致、熟练。该手术的开展标志着我院再胆管结石的微创治疗上已达周口市领先水平。相信随着时间的推移和我们的努力,我院的技术、设备优势会得的充分的展现,在周口市树立微创外科品牌的目标会逐步实现,也会使越来越多的手术患者受益于腔镜微创外科技术。
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