医学︱宝宝嘴里长疱疱 可能是手足口病的“表兄弟”在捣蛋
两天了,四岁的小星高烧不退,咽喉疼痛,不肯吃东西,嘴巴里面长了不少疱疹,小星妈妈以为宝宝得了手足口病,赶忙将他送到人民医院儿科就诊。经医生诊断,小星的病不是手足口病,而是它的 “表兄弟”——小儿疱疹性咽峡炎。
为什么说小儿疱疹性咽峡炎是手足口病的“表兄弟”?儿科主任傅发展介绍说,疱疹性咽峡炎与手足口病的病原体多数相同,主要是通过肠道病毒缠上健康的宝宝,两者感染对象相同,都是5岁以下的宝宝比较容易被它们缠上,两者感染途径相同,都可通过胃肠道(如患病宝宝的粪便)、呼吸道分泌物和密切接触某些物品时(如被其污染的手、毛巾、玩具、餐具等)被它们感染。
虽说它们是“表兄弟”,但也有不一样的特质 。儿科主任傅发展介绍说,首先,疱疹的位置不一样。小儿疱疹性咽峡炎主要长在口腔内,这种病毒来得快,一来就会发高烧,第二天嘴巴里就出疹子。有些抵抗力好的孩子,也可能不发烧。年龄小的宝宝,如果出现拒食拒水,口水增多的现象,就要引起注意了。
一旦出现这样的情况,小编在这里推荐一个自查的方法:可以等宝宝睡着之后,一位家长将宝宝抱在怀里,让孩子的脖子枕住一侧胳膊,尽量让孩子头部向后仰,仰到一定程度嘴巴就会自动张开。另一只手手持棉签,用棉签轻轻抵住舌根,另外一家长配合打光,看看口腔黏膜光不光滑,有些孩子可以看到明显的小水泡,红红的,亮晶晶的水泡,就是小儿疱疹性咽峡炎。
而手足口病的话,手、足、口等部分都会有红红的小水泡。
其次,发病风险不一样。多数手足口病病情轻微,中低度发热,热程1-2天,伴发手、足、口周皮疹。只有极少数肠道病毒71型引的手足口病会病情发展快,甚至导致死亡。
疱疹性咽颊炎高热及高热持续3-4天的比例远远多于手足口病。所以从某种意义讲,疱咽比手足口是严重一些的,病程也普遍长一些,孩子咽部的疼痛感也更强烈一些。
由于小儿疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,儿科主任傅发展说,预防是重点,平时,宝宝要养成勤洗手的好习惯,少到公共场所,室内多通风,不要随意使用抗生素。由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时,家长应及时带其到正规医院进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。