【微学习】50%葡萄糖的9种临床新用途

高渗糖可提高血浆渗透压，促进组织液向血液回流，减少消化液分泌，使肠蠕动减慢，减轻腹泻。研究者观察80例急性肠道感染者，40例用本剂40毫克加地塞米松10毫克静脉注射，配合氟哌酸口服，有效率达90%，与静脉滴注丁胺卡那霉素相当。

高渗糖可使组织细胞因脱水而缩小，胚胎组织因之发生变性并被排出输卵管，使局部压力降低，宫外孕不适减轻，患者安全地结束宫外孕。用法：用双腔子宫造影导管将20毫升高渗糖缓慢注入子宫腔内，术后口服抗生素3天。用药4小时后腹痛开始缓解，48~72小时完全消失。

观察415例妊娠12~16周要求终止妊娠者，以本品40毫升加庆大毒素8万单位子宫内注射，8~12小时后行钳刮术，宫口扩张满意率达98.3%；具有手术出血少、时间短、术后无并发症、正常月经恢复快等优点。

肛门镜下以本品于内痔黏膜下注射，每次注药药量不超过12毫升，多发者分批多次注射即可。

对会阴切口裂开的病人，用本剂20毫升加胰岛素2单位，冲洗残腔，余5毫升向切口周围组织浸注愈合。目前认为高渗糖可通过抑制细菌生长、防止肉芽水肿、刺激肉芽生长而加速切口愈合。

新近发现，本剂可使创口病变的水肿组织脱水消肿，具有营养创口作用，从而促进病变组织迅速再生修复。方法：对反复溃烂的老化伤口常规清洗后，清除坏死组织和苍白肉芽，将20毫升高渗糖加庆大毒素4~8万单位浸于无菌敷料上覆盖创口，外加凡士林纱布以保持伤口湿润，之后包扎，隔日换药1次，8天为1个疗程，两个疗程内可全部治愈。

患者取坐位，以1%地卡因加1%肾上腺素做黏膜表面麻醉，然后取本品2~4毫升，于下鼻甲前端刺入，沿下甲游离黏膜下进针到鼻甲后端，将药液注入。每次所用药量每侧面不超过2毫升，每周1次，连用4次，结果126例治愈90例，显效16例。本剂可使局部毛细血管栓塞，从而达到消除渗出和水肿的目的。

曾有154例静脉炎患者用本剂5毫升加维生素B1215微克，用略大于病变部位的纱布湿敷于局部，5天为1个疗程，每日1次，有效率为53.9%，优于目前通用的硫酸镁温敷疗法。这是利用本剂的高渗作用减少炎性物质渗出，缓解局部肿胀，而维生素B12可营养神经，且具有镇静作用。

对长期不愈或严重感染的糖尿病顽固性皮肤溃疡患者，在控制血糖的同时将创面清洗消毒后，用葡萄糖粉均匀地涂抹于创面包扎，疗程视创面大小及严重程度而定，每日1次，直至痊愈，愈合率为99%。其治疗机理为利用葡萄糖粉的高渗作用吸附创面组织的水分，使创面愈合加快。

摘自：医药卫生报