创伤了-骨折了：如何寻找“中医治疗”路径

2017年08月01日 19:17 江门市五邑中医院

　　现代都市车水马龙，市民都有这样的同感：“马路越扩越宽，车龙越排越长，人车越走越堵”。“马路如杀手”一点不假，小编在市五邑中医院急诊科了解到，该院每天急诊出车接送的救护患者中，因为交通事故而造成的损伤占有一定的比例。

　　市五邑中医院骨关节科专家陈述祥主任医师介绍说：“车辆自撞或互撞极易造成各种伤害，其中各类骨折是主要伤害之一，受伤部位一般呈现肿胀、疼痛、甚至发生畸形等。在传统观念中，市民群众对骨折造成的伤害都希望能通过手法或保守治疗得到康复。而中医在骨折治疗上就有手法整复、外固定、辨证施治、功能锻炼、针刺等多种疗法“发挥空间”的优势。

　　同为该院业务副院长的陈述祥介绍说：“市五邑中医院作为五邑地区的中医‘龙头’，近年来在“医疗、教学、科研、中医特色”等方面大做文章，成就了自己特色的中医治疗品牌。例如，目前在市五邑中医院，针对不同患者伤情需要的临床救治专科就有八个：即骨一科(四肢创伤外科)、骨二科(骨关节病科)、骨三科(脊柱外科)、骨四科(手足显微外科)、骨五科(关节创伤科)、骨六科(脊柱外科)、骨七科(整脊正骨科)、骨八科(上肢创伤科)。他建议伤者，可根据不同的“伤情”作出不同的专科选择，寻找有利于伤情早日康复的治疗路径。”

　　在该院门诊，小编见到了正在骨八科(上肢创伤科)就诊的陈先生。陈先生因左上臂不明原因疼痛、肿胀而找到该科学科带头人范全主任中医师。在问诊过程中，范全主任了解到陈先生在外院有X光拍片、用药等就医过程，但这次转院就医并没有携带相关资料。由于异地就医，路途遥远，只得选择重新拍片检查。据范全主任说：“临床工作中，像陈先生这样的事例不在少数，很多患者都是忘记带病史资料甚至压根就不知道需要带相关病历记录。”

范全主任提醒说，作为患者或家属，前往医院复诊时，以下五方面需要同医生配合的：　

　　带好病史资料方面：如病历本、出院记录、影像学检查报告(DR、CT、MR、B超)、实验室检查报告，并将资料归纳分类准备好。

　　范全主任说，一直以来，患者前往医院就诊或多或少都存在二个误区：

　　误区一：认为以前的病史资料没有价值，来到医院可以再检查。

　　误区二：反正单位或保险公司可以报销，不是自己出钱，直接来个高精尖的检查。

　　带好病史资料方面：如病历本、出院记录、影像学检查报告(DR、CT、MR、B超)、实验室检查报告，并将资料归纳分类准备好。

　　范全主任说，一直以来，患者前往医院就诊或多或少都存在二个误区：

　　误区一：认为以前的病史资料没有价值，来到医院可以再检查。

　　误区二：反正单位或保险公司可以报销，不是自己出钱，直接来个高精尖的检查。

　　外伤史方面：

　　(1)外伤史很重要：外伤史对骨科医生的判断很重要，不要推测和回忆，更不要隐瞒病史。

　　(2)如何受的伤：受伤时的姿势、高度、强度、速度、污染环境等等。

　　(3)伤得怎么样：当时确切的症状或感受;有没有昏迷、呕吐。

　　(4)外伤后做过什么处理：伤口处理、伤肢固定、用药等等。

　　辅助检查方面：

　　(1)不要要求医生做什么检查，而是听取医生的建议做什么检查。

　　(2)常见病、疑难病最好是做循序渐进的检查，而不是做最贵的检查或大包围检查。

５

　　复诊方面：作为患者应积极配合医生的治疗，不轻易更换主诊医生。许多患者都想找专家咨询，认为专家的意见才可信。范全主任提醒说：“不一定，因为不同的专科医生有不同的分析角度，亦就有不同的意见或建议，患者反而乱了分寸。”如果还需复诊，范全主任提醒说一定要问清楚医生门诊的上班时间，因为医生并不是每天都在门诊，大多是兼顾门诊和住院部。术后患者最好找原来的主刀医生复诊，因为主刀医生对你的病情、手术过程等都比较熟悉。

专科链接

　　市五邑中医院骨科八区(上肢创伤科)，以中西医结合诊治创伤骨折为主要临床任务和研究方向，主要收治骨折、脱位、筋伤及创伤引起的骨折畸形愈合、骨折愈合不良等疾病。该科注重中医骨伤三期辨证施治，以“中医正骨+微创技术”为特色，在继承并发扬中医骨伤学的基础上，积极引进和开展内、外固定技术和现代生物学固定理念微创技术，配合中医特色疗法有效促进各种创伤骨折的愈合及功能康复。

学科带头人